TCT 宮頸篩查陽(yáng)性但 NILM 無(wú)病變，會(huì)是宮頸癌嗎？
你好，TCT宮頸篩查液基薄層細(xì)胞學(xué)檢查為陽(yáng)性，而NILM無(wú)上皮內(nèi)病變或惡性病變，是有宮頸癌的可能性？
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回答1
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晉波 主治醫(yī)師
忻州男科醫(yī)院
其他
綜合二科
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TCT 宮頸篩查液基薄層細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果為陽(yáng)性但 NILM 無(wú)上皮內(nèi)病變或惡性病變，不一定意味著患有宮頸癌。這可能是由多種因素引起的，如炎癥感染、HPV 感染、細(xì)胞異常變化處于早期階段等。 1. 炎癥感染：長(zhǎng)期的宮頸炎癥可能導(dǎo)致細(xì)胞形態(tài)改變，出現(xiàn) TCT 陽(yáng)性。需要進(jìn)一步檢查確認(rèn)炎癥類型，如滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎等，并進(jìn)行相應(yīng)的抗感染治療，常用藥物有甲硝唑、克霉唑等。 2. HPV 感染：某些高危型 HPV 感染可能引起細(xì)胞異常，導(dǎo)致 TCT 陽(yáng)性?？赏ㄟ^(guò) HPV 分型檢測(cè)明確，治療以增強(qiáng)自身免疫力為主，必要時(shí)使用干擾素等藥物。 3. 細(xì)胞早期變化：細(xì)胞的異常變化在早期可能尚未達(dá)到上皮內(nèi)病變的程度，但仍表現(xiàn)為 TCT 陽(yáng)性。需要密切隨訪觀察。 4. 檢測(cè)誤差：采樣不規(guī)范、檢測(cè)過(guò)程中的失誤等也可能導(dǎo)致假陽(yáng)性結(jié)果。 5. 個(gè)體差異：不同個(gè)體的宮頸細(xì)胞對(duì)刺激的反應(yīng)可能不同，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性的細(xì)胞形態(tài)改變。 總之，TCT 陽(yáng)性但 NILM 無(wú)病變時(shí)，不必過(guò)度恐慌，但也不能掉以輕心。應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，遵循醫(yī)生建議進(jìn)一步檢查，如陰道鏡檢查、宮頸活檢等，以明確原因，并采取適當(dāng)?shù)奶幚泶胧?/p> 2024-11-04 17:28
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什么是宮頸癌? 宮頸癌又稱宮頸浸潤(rùn)癌，是最常見的婦科惡性腫瘤?；颊吣挲g分布呈雙峰狀，35～39歲和60～64歲，平均年齡為52.2歲。由于宮頸癌有較長(zhǎng)癌前病變階段，因此宮頸細(xì)胞學(xué)檢查可使宮頸癌得到早期診斷與早期治療。近40年國(guó)內(nèi)外均已普遍開展宮頸脫落細(xì)胞學(xué)篩查，由于宮頸易于暴露，可直接進(jìn)行陰道細(xì)胞學(xué)及活體組織檢查，能夠得到早期診斷、早期治療，所以近年來(lái)死亡率明顯降低。 查看全文»
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