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明顯氮質(zhì)血癥的糖尿病病人,可有輕度至中度的貧血,用鐵劑治療無效。貧血為紅細胞生成障礙所致,可能與長期限制蛋白飲食,氮質(zhì)血癥有關(guān)。腎功能不全尿病性腎病一旦開始,其過程是進行性的,氮質(zhì)血癥、尿毒癥是其最終結(jié)局。蛋白尿始由于腎小球濾過壓增高和濾過膜上電荷改變,尿中僅有微量白蛋白出現(xiàn),為選擇性蛋白尿,沒有球蛋白增加,這種狀態(tài)可持續(xù)多年。浮腫期糖尿病腎病患者一般沒有浮腫,少數(shù)病人在血漿蛋白降低前,可有輕度浮腫,當(dāng)24小時尿蛋白超過3克時,浮腫就會出現(xiàn)。明顯的全身浮腫,僅見于糖尿病性腎病迅速發(fā)展者。

一般發(fā)生腎病就會有很多的異常情況發(fā)生,尤其是患者會容易發(fā)生困倦的情況。糖尿病腎病的癥狀有:容易疲倦、乏力。這可能是最早的癥狀,但是很容易被忽略,因為能夠引起疲倦乏力的原因?qū)嵲谔嗔?。臉色發(fā)白發(fā)生疾病,就會變現(xiàn)在臉上,尤其是腎病的發(fā)生,就會出現(xiàn)臉色發(fā)白的情況。臉色發(fā)黃或發(fā)白,這是糖尿病腎病的癥狀。這是由于貧血所致,腎功能受損常常伴隨貧血,但是貧血的發(fā)展也非常緩慢,一段時間里反差一般不會太大,常常引不起重視。