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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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董培 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)腫瘤防治中心
三級(jí)甲等
泌尿外科
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你好,輸尿管囊腫是由于輸尿管口先天性狹窄或功能性攣縮及輸尿管壁發(fā)育不全,以致輸尿管下端各層形成一囊腫突入膀胱之內(nèi)。輸尿管囊腫多以尿路梗阻并發(fā)感染為主要癥狀,表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)熱、膿尿及不同程度的排尿困難,甚至可致尿潴留。由于異位輸尿管囊腫位于膀胱頸或及后尿道,故在女孩排尿時(shí),部分囊腫可脫垂至尿道口外,但也偶見輸尿管囊腫絞窄形成一大出血性腫物者。如尿路梗阻嚴(yán)重,雙側(cè)腎受回壓及感染影響,可導(dǎo)致尿毒癥。對(duì)于小的單純性輸尿管囊腫,無尿路梗阻,也無臨床癥狀,就不需要治療,但對(duì)于并發(fā)尿路梗阻的異位輸尿管囊腫,除用抗生素控制泌尿系感染外,根據(jù)患側(cè)腎及輸尿管情況決定手術(shù)方法。如果患側(cè)上半腎的功能不良,則應(yīng)做患側(cè)上半腎切除術(shù);如果術(shù)后仍有癥狀,再處理輸尿管囊腫。如患側(cè)腎功能良好,則做輸尿管囊腫切除及防反流的輸尿管膀胱再吻合術(shù),或經(jīng)尿道于輸尿管囊腫底部開窗。
2018-03-05 16:40
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