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結(jié)核胸膜炎主要由結(jié)核菌直接感染、機(jī)體免疫力下降、鄰近器官結(jié)核蔓延、變態(tài)反應(yīng)以及遺傳因素等引起。 1.結(jié)核菌直接感染：結(jié)核菌通過呼吸道進(jìn)入肺部，進(jìn)而侵犯胸膜，引發(fā)結(jié)核胸膜炎。 2.機(jī)體免疫力下降：當(dāng)身體抵抗力減弱，如長期勞累、營養(yǎng)不良、患有其他慢性疾病時，容易感染結(jié)核菌，導(dǎo)致發(fā)病。 3.鄰近器官結(jié)核蔓延：肺部或縱隔的結(jié)核病灶直接蔓延至胸膜，如肺結(jié)核、縱隔淋巴結(jié)核等。 4.變態(tài)反應(yīng)：結(jié)核菌的某些成分引起機(jī)體的變態(tài)反應(yīng)，導(dǎo)致胸膜炎癥。 5.遺傳因素：部分人群可能存在遺傳易感性，增加患病風(fēng)險。 總之，結(jié)核胸膜炎的發(fā)生通常是多種因素共同作用的結(jié)果。一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀，如胸痛、咳嗽、發(fā)熱等，應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行胸部 X 線、胸水檢查等，明確診斷，并遵循醫(yī)生建議，規(guī)范使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結(jié)核藥物治療。