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病情分析：服用緊急避孕藥一周后來月經(jīng)，通常意味著懷孕的可能性較小，但不能完全排除。這涉及到避孕藥的作用機制、個體差異、月經(jīng)周期變化、出血性質(zhì)以及后續(xù)的身體反應(yīng)等。 1.避孕藥作用機制：緊急避孕藥主要通過抑制排卵、阻止受精或干擾著床來發(fā)揮避孕作用。但并非 100%有效。 2.個體差異：每個人對藥物的反應(yīng)不同，體內(nèi)激素水平的調(diào)節(jié)能力也有差別。 3.月經(jīng)周期變化：服用緊急避孕藥可能導(dǎo)致月經(jīng)周期紊亂，這次出血不一定是正常月經(jīng)。 4.出血性質(zhì)：出血可能是撤退性出血，而非真正的月經(jīng)，不能單純以此判斷未懷孕。 5.后續(xù)身體反應(yīng)：如果之后出現(xiàn)惡心、嘔吐、乳房脹痛、停經(jīng)等癥狀，仍需警惕懷孕可能。 6.檢測方法：可在同房 14 天后使用驗孕棒或到醫(yī)院進行血 HCG 檢測，以明確是否懷孕。 總之，服用緊急避孕藥后一周來月經(jīng)不能絕對肯定未懷孕，如有疑慮，應(yīng)采取適當(dāng)?shù)臋z測方法確認。
指導(dǎo)意見：撤退性出現(xiàn)可以算一次月經(jīng)來臨，下次月經(jīng)可以按照撤退性出血的時間開始算起，注意觀察。