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小腸損傷如何診斷檢查

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    任立存 主治醫(yī)師

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    內(nèi)科

    診斷檢查(一)實驗室檢查白細(xì)胞都增高;血紅蛋白取決于內(nèi)出血的程度,內(nèi)出血少時變化不大。(二)x線檢查有時有助于診斷。立位發(fā)現(xiàn)膈下游離氣體是消化道穿孔的征象。單純的閉合性小腸破裂末合并其他內(nèi)臟破裂時早期診斷并非容易,這是因為小腸破裂很少發(fā)生氣腹。曾有報道11例空腸破裂有3例合并氣腹。這可能因為正??漳c中氣體很少之故。(三)腹腔穿刺閉合性腹部損傷,診斷有困難時,可行腹腔穿刺(或灌洗),陽性率司高達(dá)80%~90%。診斷①有鈍性暴力或銳性暴力損傷史。②損傷后即有腹痛,并很快呈全腹性劇烈疼痛伴惡心、嘔吐。③損傷早期即可產(chǎn)生腹膜體征。也可叩出移動性濁音。④x線檢查可發(fā)現(xiàn)膈下有游離氣體,腹穿可抽出腸內(nèi)容物。

    2018-04-26 14:24
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