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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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心尖肥厚型心肌病是一種原發(fā)性心肌病,主要表現(xiàn)為心尖部心肌肥厚。治療方法包括藥物治療、非藥物治療等。藥物有β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等;非藥物治療有植入心臟復(fù)律除顫器、手術(shù)治療等。 1.藥物治療: β受體阻滯劑:如美托洛爾、比索洛爾等,能減慢心率,減輕心肌收縮力,改善癥狀。 鈣通道阻滯劑:如維拉帕米、地爾硫卓,可降低心肌耗氧量,緩解癥狀。 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑:像依那普利、貝那普利,有助于改善心室重構(gòu)。 2.非藥物治療: 植入心臟復(fù)律除顫器:適用于存在猝死高危因素的患者。 手術(shù)治療:對(duì)于藥物治療無效且癥狀嚴(yán)重者,可行室間隔心肌切除術(shù)。 酒精室間隔消融術(shù):通過向間隔支注入無水酒精,造成局部心肌梗死,減輕流出道梗阻。 3.生活方式調(diào)整:戒煙限酒,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng),保持充足睡眠。 4.定期復(fù)查:監(jiān)測(cè)心臟超聲、心電圖等,了解病情變化。 5.心理調(diào)節(jié):減輕心理壓力,避免焦慮、抑郁等不良情緒。 心尖肥厚型心肌病的治療需綜合考慮患者的病情、癥狀等因素,選擇合適的治療方法,并在治療過程中密切觀察,定期復(fù)查,以改善患者的生活質(zhì)量和預(yù)后。
2024-11-05 03:50
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什么是肥厚型心肌病? 肥厚型心肌病是以心肌非對(duì)稱性肥厚、心室腔變小為特征,以左心室血液充盈受阻,舒張期順應(yīng)性下降為基本病態(tài)的心肌病。根據(jù)左心室流出道有無梗阻又可分為梗阻性吧厚型和非梗阻性肥厚型心肌病。梗阻性病例主動(dòng)脈瓣下部室間隔肥厚明顯,過去亦稱為特發(fā)性肥厚型主動(dòng)脈瓣下狹窄(idiopathichyper-trophic subaortic stenosis IHSS)。本病常為青年猝死的原因。多數(shù)病例與遺傳有關(guān),在肌球蛋白重鏈基因產(chǎn)生突變并以正染色體優(yōu)勢(shì)進(jìn)行多樣的表型傳遞和外顯率。后天的肥厚型心肌病通常發(fā)生在有慢性HTN的成年患者。 查看全文»
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