結(jié)核性胸膜炎，抗炎效果不佳，用啥消炎藥
結(jié)核性胸膜炎 目前抗結(jié)核藥吃著在 不發(fā)燒 但是白細(xì)胞跟CRP指標(biāo)都高 消炎藥用過阿莫西林克拉維酸鉀 阿洛西林鈉 哌酮 克林霉素 左氧 但效果一直都不怎么好現(xiàn)在炎癥一直消不下去 我該打什么消炎藥 西丁過敏打不了
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回答1
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閆鐵 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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結(jié)核性胸膜炎患者在抗結(jié)核治療中，炎癥指標(biāo)仍高，多種消炎藥效果欠佳。這可能與細(xì)菌耐藥、藥物未覆蓋致病菌、患者自身免疫狀態(tài)等有關(guān)?？煽紤]使用頭孢類、喹諾酮類、大環(huán)內(nèi)酯類等藥物。 1. 細(xì)菌耐藥：長期使用某種消炎藥可能導(dǎo)致細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性，影響藥效。此時需進行藥敏試驗，根據(jù)結(jié)果選擇敏感的藥物，如頭孢呋辛酯、莫西沙星、阿奇霉素等。 2. 藥物未覆蓋致病菌：可能感染的致病菌未被所用消炎藥覆蓋。需進一步明確致病菌種類，針對性用藥。 3. 患者自身免疫狀態(tài)：若患者免疫功能低下，炎癥反應(yīng)可能難以控制。需增強營養(yǎng)，提高免疫力。 4. 合并其他感染：可能同時存在其他病原體感染，如支原體、衣原體等，可選用多西環(huán)素等。 5. 藥物使用不當(dāng)：如用藥劑量不足、療程不夠等。應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥。 總之，對于結(jié)核性胸膜炎患者炎癥控制不佳的情況，需要綜合考慮多種因素，調(diào)整治療方案。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行治療。
2024-11-27 04:44
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