心電圖檢查提示心肌梗死醫(yī)生卻說(shuō)沒(méi)事，為何？
心電圖檢查心肌梗死，醫(yī)生又說(shuō)沒(méi)事？
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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心電圖檢查提示心肌梗死但醫(yī)生說(shuō)沒(méi)事，可能有以下幾種原因：心電圖的局限性、癥狀不典型、其他檢查結(jié)果正常、存在類似心電圖表現(xiàn)的非梗死疾病、個(gè)體差異。 1.心電圖的局限性：心電圖只是輔助診斷手段之一，有時(shí)心肌梗死處于早期或特殊部位，心電圖可能不典型或暫時(shí)無(wú)明顯改變。 2.癥狀不典型：患者可能沒(méi)有典型的胸痛、呼吸困難等心肌梗死癥狀，或者癥狀輕微易被忽略。 3.其他檢查結(jié)果正常：如心肌酶、心臟超聲等檢查未發(fā)現(xiàn)異常，綜合判斷并非心肌梗死。 4.存在類似心電圖表現(xiàn)的非梗死疾?。耗承┬呐K疾病，如心包炎、心肌炎等，心電圖可能與心肌梗死相似。 5.個(gè)體差異：部分人的心臟生理結(jié)構(gòu)或電活動(dòng)存在特殊性，導(dǎo)致心電圖表現(xiàn)易被誤判。 總之，對(duì)于心電圖檢查結(jié)果與醫(yī)生判斷不一致的情況，不必過(guò)于驚慌，應(yīng)相信醫(yī)生會(huì)綜合多種因素進(jìn)行準(zhǔn)確診斷。若仍有疑慮，可進(jìn)一步咨詢醫(yī)生或進(jìn)行其他相關(guān)檢查以明確病情。
2024-11-05 03:32
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網(wǎng)友 匿名追問(wèn)：2018-06-16 14:45
心電圖顯示心肌梗塞醫(yī)生說(shuō)沒(méi)事，后面又做了心臟彩超還是正常的怎么回事啊
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賀常見(jiàn)醫(yī)生對(duì)該追問(wèn)進(jìn)行回答：2018-06-17 14:41
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賀常見(jiàn) 主治醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
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您好，這種情況的話，就要考慮心電圖的準(zhǔn)確性了，因?yàn)橛械臅r(shí)候由于患者在做心電圖時(shí)的肢體動(dòng)作，會(huì)對(duì)心電圖的結(jié)果造成干擾，或手表手機(jī)等物品也是有干擾的，所以如果患者本身沒(méi)有其他癥狀，并且心臟彩超也正常的話，則考慮可能是心電圖的誤差所導(dǎo)致的，建議再?gòu)?fù)查一個(gè)心電圖，看是不是還有陳舊性心梗的表現(xiàn)，如果沒(méi)有的話，則說(shuō)明是由于檢查誤差所導(dǎo)致的。
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追問(wèn)是開(kāi)放提問(wèn)，不一定是原來(lái)醫(yī)師回答
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動(dòng)脈急性閉塞，使部分心肌因嚴(yán)重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所致。如果冠狀動(dòng)脈閉塞較慢，側(cè)支循環(huán)形成較好，則可不發(fā)生心肌梗死。非動(dòng)脈粥樣硬化的原因如冠狀動(dòng)詠栓塞、冠狀動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈夾層累及冠狀動(dòng)脈開(kāi)口、冠狀動(dòng)脈先天畸形、心肌橋等，均會(huì)導(dǎo)致心肌梗死。本病在歐美常見(jiàn)，美國(guó)35～84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰，女性為22%。;每年約有80萬(wàn)人發(fā)生心肌梗死，45萬(wàn)人再梗死。在我國(guó)本病遠(yuǎn)不如歐美多見(jiàn)，70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰～0.6‰，其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»
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