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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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常亮 住院醫(yī)師
齊齊哈爾一廠醫(yī)院
二級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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病情分析:肝癌晚期患者疼痛不止,使用杜冷丁后仍無緩解,可能與腫瘤進(jìn)展、藥物耐受、神經(jīng)受壓、心理因素及合并其他疾病等有關(guān)。 1.腫瘤進(jìn)展:肝癌晚期腫瘤可能持續(xù)增大或轉(zhuǎn)移,侵犯更多的組織和神經(jīng),導(dǎo)致疼痛加劇。此時(shí)可能需要調(diào)整治療方案,如放療、靶向治療等。 2.藥物耐受:長期使用杜冷丁可能產(chǎn)生耐受,效果減弱。可考慮更換為其他止痛藥物,如嗎啡、羥考酮、芬太尼等,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 3.神經(jīng)受壓:腫瘤壓迫周圍神經(jīng),單純止痛效果不佳。可通過手術(shù)或介入治療減輕神經(jīng)受壓。 4.心理因素:患者因恐懼、焦慮等不良情緒,可能加重疼痛感受。心理疏導(dǎo)和抗焦慮治療有助于緩解。 5.合并其他疾?。喝缤瑫r(shí)患有膽囊炎、腹膜炎等,也會(huì)加重疼痛。需針對(duì)合并疾病進(jìn)行治療。 總之,肝癌晚期疼痛控制是一個(gè)綜合的過程,需要醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)性化的治療方案?;颊呒凹覍賾?yīng)積極配合治療,提高生活質(zhì)量。
2024-11-25 18:56
指導(dǎo)意見:這種晚期的病人,沒有什么太好的辦法了。在臨床上只能是對(duì)癥治療,盡可能的維持病人的生活質(zhì)量。維持病人的生命體征。具體還能活多長時(shí)間,每個(gè)醫(yī)生都是不能準(zhǔn)確的判斷的,因?yàn)槊總€(gè)病人的體質(zhì)都是不一樣的。也可以對(duì)癥用點(diǎn)增強(qiáng)免疫力的藥物,比如說達(dá)抗元等。病人晚期吃不進(jìn)去飯只能靠靜脈的補(bǔ)液,如果這些外在的因素都停掉了,那么病人的生活生存率那就不是很久了。這種癌癥的晚期沒有什么好的辦法,只能通過醫(yī)生和家屬的雙方配合,來陪病人走過最后一段路程。雙方都盡力了,就沒有什么遺憾了,作為家屬也不要過度的擔(dān)心,也不要給自己太大的壓力。建議你積極配合醫(yī)生治療,盡最大可能來延緩病人的生命。希望我的回答對(duì)你有幫助,病人一旦有什么不舒服,要及時(shí)的與醫(yī)生溝通,進(jìn)行最積極的對(duì)癥處置。謝謝!
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什么是肝癌晚期? 當(dāng)患者出現(xiàn)明顯的肝癌癥狀就診時(shí)候,病情往往已比較嚴(yán)重,多數(shù)處于中晚期。肝癌晚期癥狀以肝區(qū)疼痛最為常見,其次是上腹部包塊、納差、乏力、消瘦、原因不明發(fā)熱等。 也有部分患者表現(xiàn)為肝硬化的一些并發(fā)癥,如黑便、嘔血等。 查看全文»
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