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子宮肌瘤手術(shù)前做刮宮，主要有以下幾種情況：子宮異常出血、排查內(nèi)膜病變、明確內(nèi)膜情況、輔助診斷、為后續(xù)治療提供依據(jù)等。 1. 子宮異常出血：如果患者存在不規(guī)則的陰道出血，刮宮可以幫助確定出血原因，比如是否有內(nèi)膜息肉、內(nèi)膜增生等。 2. 排查內(nèi)膜病變：尤其是對于年齡較大、肌瘤較大或生長迅速的患者，刮宮有助于排查子宮內(nèi)膜癌等病變。 3. 明確內(nèi)膜情況：了解子宮內(nèi)膜的厚度、質(zhì)地和形態(tài)，判斷其對手術(shù)和后續(xù)治療的影響。 4. 輔助診斷：結(jié)合刮宮的病理結(jié)果，能更全面地評估子宮肌瘤的病情，為手術(shù)方案的制定提供參考。 5. 為后續(xù)治療提供依據(jù)：刮宮后的內(nèi)膜情況，可指導(dǎo)術(shù)后的藥物治療選擇，如孕激素類藥物（地屈孕酮、黃體酮）、促性腺激素釋放激素類似物（亮丙瑞林、戈舍瑞林）等。 總之，刮宮在子宮肌瘤手術(shù)前具有重要意義，能提高診斷的準(zhǔn)確性和治療的有效性，但具體是否需要刮宮，應(yīng)根據(jù)患者的個體情況，由醫(yī)生綜合判斷。