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腰椎間盤突出是否需要手術(shù)，主要取決于癥狀的嚴(yán)重程度、保守治療效果、神經(jīng)受壓情況、腰椎穩(wěn)定性以及患者的生活質(zhì)量等。 1.癥狀嚴(yán)重程度：若患者出現(xiàn)下肢無(wú)力、大小便失禁等嚴(yán)重神經(jīng)功能障礙，通常需要手術(shù)。 2.保守治療效果：經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的保守治療，如臥床休息、物理治療、藥物治療等，癥狀仍無(wú)明顯改善甚至加重，考慮手術(shù)。 3.神經(jīng)受壓情況：影像學(xué)檢查顯示神經(jīng)根嚴(yán)重受壓，且與癥狀相符，可能要手術(shù)。 4.腰椎穩(wěn)定性：腰椎結(jié)構(gòu)明顯不穩(wěn)定，影響正?；顒?dòng)，手術(shù)可能是必要的。 5.患者生活質(zhì)量：因腰椎間盤突出嚴(yán)重影響工作和生活，且其他治療無(wú)法緩解，可選擇手術(shù)。 總之，腰椎間盤突出的手術(shù)決策需要綜合多方面因素，患者應(yīng)在醫(yī)生的評(píng)估和建議下，選擇最適合自己的治療方案。