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回答1
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賀常見 主治醫(yī)師
中原油田婦幼保健院
一級(jí)
內(nèi)科
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心肌梗死裝支架 5 年后是否能停藥,不能一概而論,要綜合考慮多方面因素,如患者的恢復(fù)情況、基礎(chǔ)疾病控制、用藥種類、后續(xù)復(fù)查結(jié)果以及生活方式調(diào)整等。 1. 恢復(fù)情況:如果患者的心功能恢復(fù)良好,各項(xiàng)心臟指標(biāo)穩(wěn)定,如心電圖正常、心肌酶正常等,停藥的可能性相對(duì)較大。 2. 基礎(chǔ)疾病控制:若患者同時(shí)患有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病,且控制不佳,停藥風(fēng)險(xiǎn)高。例如血壓持續(xù)高于 140/90mmHg,血糖控制不達(dá)標(biāo),就不能輕易停藥。 3. 用藥種類:像阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物,他汀類降脂藥如阿托伐他汀等,通常需要長期服用。但如果出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng),如嚴(yán)重的出血傾向、肝功能損害等,可能需要調(diào)整用藥。 4. 后續(xù)復(fù)查結(jié)果:定期復(fù)查心臟彩超、冠狀動(dòng)脈造影等,如果顯示血管通暢,無新的狹窄或堵塞,可在醫(yī)生指導(dǎo)下考慮調(diào)整用藥。 5. 生活方式調(diào)整:患者保持健康的生活方式,如低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等,有助于減少藥物依賴。但如果生活方式不健康,停藥可能導(dǎo)致病情反復(fù)。 總之,心肌梗死裝支架 5 年后能否停藥,需要綜合評(píng)估,患者應(yīng)定期復(fù)查,遵循醫(yī)生建議,切勿自行停藥。
2024-11-28 06:36
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動(dòng)脈急性閉塞,使部分心肌因嚴(yán)重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所致。如果冠狀動(dòng)脈閉塞較慢,側(cè)支循環(huán)形成較好,則可不發(fā)生心肌梗死。非動(dòng)脈粥樣硬化的原因如冠狀動(dòng)詠栓塞、冠狀動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈夾層累及冠狀動(dòng)脈開口、冠狀動(dòng)脈先天畸形、心肌橋等,均會(huì)導(dǎo)致心肌梗死。本病在歐美常見,美國35~84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰,女性為22%。;每年約有80萬人發(fā)生心肌梗死,45萬人再梗死。在我國本病遠(yuǎn)不如歐美多見,70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰~0.6‰,其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»
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