急性非 ST 段抬高心肌梗死，堵塞 80%多如何治療，伴高血壓高血脂
急性非ST段抬高心肌梗死，堵塞百分之80多適合做什么手術(shù)，病人有高血壓和高血脂
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回答1
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常亮 住院醫(yī)師
齊齊哈爾一廠醫(yī)院
二級甲等
心血管內(nèi)科
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病情分析：急性非 ST 段抬高心肌梗死，血管堵塞 80%多，且伴有高血壓和高血脂，治療方法包括藥物治療、介入治療、生活方式調(diào)整等。需要綜合評估患者的具體情況來制定個性化治療方案。 1.藥物治療：常用藥物有阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物，預(yù)防血栓形成；他汀類藥物如阿托伐他汀，調(diào)節(jié)血脂、穩(wěn)定斑塊；β受體阻滯劑如美托洛爾，降低心肌耗氧量；血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如依那普利、纈沙坦，改善心室重構(gòu)；硝酸酯類藥物如硝酸甘油，擴張冠狀動脈?；颊邞?yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。 2.介入治療：如果藥物治療效果不佳或病情嚴(yán)重，可考慮冠狀動脈介入治療，如經(jīng)皮冠狀動脈腔內(nèi)成形術(shù)（PTCA）和支架置入術(shù)，開通阻塞血管，恢復(fù)心肌供血。 3.生活方式調(diào)整：低鹽、低脂飲食，戒煙限酒，避免勞累和情緒激動，適量運動，控制體重。 4.控制基礎(chǔ)?。悍e極控制高血壓和高血脂，按時服用降壓、降脂藥物，定期監(jiān)測血壓、血脂水平。 5.定期復(fù)查：定期進行心電圖、心臟超聲、心肌酶等檢查，了解病情變化。 總之，對于急性非 ST 段抬高心肌梗死伴高血壓和高血脂的患者，應(yīng)采取綜合治療措施，以改善預(yù)后，提高生活質(zhì)量。
2024-11-28 05:01
指導(dǎo)意見：高血壓高血脂是心腦血管疾病發(fā)病的危險因素，一定要積極的進行控制?？梢钥诜恍┙祲核幬镞M行治療，最好知道心內(nèi)科，根據(jù)你的血壓的情況來調(diào)整降壓藥物的劑量，然后口服相關(guān)軟化血管的輕利平，平時要平穩(wěn)血壓，心率，血脂，做好心腦血管疾病的預(yù)防。
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動脈急性閉塞，使部分心肌因嚴(yán)重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動脈粥樣硬化所致。如果冠狀動脈閉塞較慢，側(cè)支循環(huán)形成較好，則可不發(fā)生心肌梗死。非動脈粥樣硬化的原因如冠狀動詠栓塞、冠狀動脈炎、主動脈夾層累及冠狀動脈開口、冠狀動脈先天畸形、心肌橋等，均會導(dǎo)致心肌梗死。本病在歐美常見，美國35～84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰，女性為22%。;每年約有80萬人發(fā)生心肌梗死，45萬人再梗死。在我國本病遠(yuǎn)不如歐美多見，70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰～0.6‰，其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»
