哪些原因會(huì)導(dǎo)致癲癇復(fù)發(fā)?
我的妹妹患有癲癇3年,經(jīng)過(guò)治療已經(jīng)停藥,可是前段時(shí)間她的癲癇又發(fā)作這是為什么?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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陳江文
貴陽(yáng)南明顛康醫(yī)院
原發(fā)性癲癇
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癲癇復(fù)發(fā)因素較多,一種是用藥期間,另一種是停藥后復(fù)發(fā)。 1 選藥錯(cuò)誤,主要依據(jù)發(fā)作類(lèi)型和癲癇綜合征選擇用藥,這是原則。錯(cuò)誤選擇只能導(dǎo)致發(fā)作更加頻繁。 2 用藥劑量不足以至未達(dá)到有效的血藥濃度,一般藥物在開(kāi)始的劑量宜小,逐漸加至常規(guī)用量,有些患者或家屬疑懼藥物的副作用,而不按規(guī)則服用藥物使藥物劑量不足,應(yīng)在用藥過(guò)程中注意進(jìn)行血藥濃度的監(jiān)測(cè)。 3 服藥不規(guī)則 患者存在漏服或依從性差而間斷服藥現(xiàn)象,可以進(jìn)行癲癇藥物常識(shí)的普及,并合理安排服藥次數(shù),可依據(jù)藥物半衰期簡(jiǎn)化藥物服藥用法,如半衰期長(zhǎng)的藥物可改為一日兩次或一次,減少漏服次數(shù)。 4 多種藥物相互作用。在聯(lián)合用藥時(shí),由于藥物之間作用機(jī)制如肝酶誘導(dǎo)、競(jìng)爭(zhēng)性代謝抑制及蛋白結(jié)合競(jìng)爭(zhēng)等等原因而影響藥物發(fā)揮療效,還有部分患者合并其他疾病用藥也干擾抗癲癇藥物的應(yīng)用。 經(jīng)過(guò)規(guī)范抗癲癇藥物治療后,60-80%的新診斷患者的發(fā)作可得到控制,部分患者可以考慮停藥,但有部分患者在停藥后又出現(xiàn)復(fù)發(fā),及時(shí)去醫(yī)院就醫(yī),希望我的建議可以幫助到您,祝早日康復(fù)。
2018-07-10 16:39
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是癲癇? 癲癇是由于腦細(xì)胞群異常的超同步放電而引起突然的、發(fā)作性的短暫性腦功能紊亂。癇性發(fā)作的人群中,2/3終生只發(fā)作一次,另1/3則出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作稱(chēng)為癲癇。每次發(fā)作為痛性發(fā)作。病人的發(fā)作形式具有多樣,后遺癥、并發(fā)癥也表現(xiàn)多樣性,因此可稱(chēng)為器質(zhì)性疾病中神經(jīng)精神障礙表現(xiàn)多樣性突出代表,是一類(lèi)典型的神經(jīng)精神疾病,甚至它的神經(jīng)發(fā)作和精神發(fā)作占有各半。 查看全文»
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