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左側(cè)咬合肌肉腫大且張不開嘴可能由多種原因引起，如顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征、智齒冠周炎、咀嚼肌炎、外傷以及局部腫瘤等。 1.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征：這是常見原因之一，多與關(guān)節(jié)創(chuàng)傷、精神因素、咬合不良等有關(guān)。癥狀包括關(guān)節(jié)彈響、疼痛、張口受限等。治療通常包括物理治療、藥物治療（如布洛芬、雙氯芬酸鈉、美洛昔康），嚴重時可能需要手術(shù)。 2.智齒冠周炎：智齒萌出不全或阻生時，周圍牙齦發(fā)炎，炎癥擴散可導(dǎo)致咬合肌肉腫大和張口困難。治療需局部沖洗、應(yīng)用抗生素（如甲硝唑、阿莫西林、頭孢呋辛），炎癥消退后可能要拔除智齒。 3.咀嚼肌炎：多因咀嚼過度、肌肉拉傷或感染引起。表現(xiàn)為肌肉疼痛、腫脹和功能障礙。治療包括休息、熱敷、抗炎藥物（如塞來昔布、依托考昔）等。 4.外傷：如外力撞擊導(dǎo)致咀嚼肌損傷，會出現(xiàn)腫大和張口受限。治療依損傷程度而定，輕者休息、冷敷，重者可能需要手術(shù)修復(fù)。 5.局部腫瘤：較為罕見，如肌肉腫瘤等，會壓迫周圍組織導(dǎo)致癥狀。需通過影像學(xué)檢查確診，治療多為手術(shù)結(jié)合放化療。 出現(xiàn)左側(cè)咬合肌肉腫大且張不開嘴的情況，應(yīng)及時就醫(yī)，進行詳細檢查，明確病因后采取相應(yīng)的治療措施。

你好：左側(cè)咬合肌肉腫大，張不開嘴，考慮可能是顳下頜關(guān)節(jié)炎。可以做做局部熱敷，或者理療，不要吃辛辣刺激性和過硬的食物，也可以服用點頭孢，建議你去醫(yī)院耳鼻喉科檢查一下，確定診斷再用藥。祝早日康復(fù)！