膽囊切除和膽總管切開取石術(shù)后兩周造影膽總管不通原因及治療
我愛人兩周前做了膽囊切除和膽總管切開取石術(shù)，昨天造影膽總管不通，請問可能是什么原因？以后需進(jìn)行怎樣的治療？
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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祝隆光 醫(yī)師
岳西縣疾病預(yù)防控制中心
其他
性病防治門診
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病情分析：膽囊切除和膽總管切開取石術(shù)后兩周造影發(fā)現(xiàn)膽總管不通，可能是結(jié)石殘留、膽管炎癥、膽管狹窄、膽管周圍組織粘連、腫瘤等原因所致。 1. 結(jié)石殘留：手術(shù)中可能有小結(jié)石未完全取出，殘留于膽管內(nèi)導(dǎo)致堵塞?？赏ㄟ^內(nèi)鏡取石或再次手術(shù)治療。 2. 膽管炎癥：術(shù)后膽管發(fā)生炎癥，引起膽管水腫、充血，導(dǎo)致管腔狹窄不通。需使用抗生素如頭孢曲松、左氧氟沙星、甲硝唑等進(jìn)行抗感染治療。 3. 膽管狹窄：手術(shù)創(chuàng)傷或其他因素導(dǎo)致膽管局部狹窄?？刹捎们蚰覕U(kuò)張或放置支架等方法。 4. 膽管周圍組織粘連：術(shù)后周圍組織粘連壓迫膽管。必要時需手術(shù)松解粘連。 5. 腫瘤：膽管內(nèi)或周圍出現(xiàn)腫瘤，阻塞膽管。需要進(jìn)一步檢查明確腫瘤性質(zhì)，采取手術(shù)、放療、化療等綜合治療。 總之，出現(xiàn)膽總管不通的情況，需要綜合患者的具體癥狀、體征和檢查結(jié)果，明確原因后采取針對性的治療措施。患者應(yīng)在正規(guī)醫(yī)院接受全面評估和治療。
2024-11-27 19:23
指導(dǎo)意見：膽總管如果不通短時間內(nèi)人就會發(fā)黃，這個要盡可能早地解決，否則后果非常嚴(yán)重，所以不能耽誤要立即去看，
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