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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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殷曉煜 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
膽胰外科
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膽管腫瘤手術(shù)決策考量因素包括腫瘤位置、生長速度、是否引發(fā)黃疸、全身狀況及早期診斷的重要性。腫瘤位置特殊，即便體積不大，也可能壓迫膽管引起黃疸；腫瘤生長迅速，需及時(shí)干預(yù)防止擴(kuò)散；黃疸出現(xiàn)預(yù)示病情嚴(yán)重，需手術(shù)改善；患者全身狀況良好，更能耐受手術(shù)；早期發(fā)現(xiàn)，手術(shù)效果更佳。若身體出現(xiàn)異常癥狀，請立刻就診，根據(jù)醫(yī)生的囑咐進(jìn)行治療，切勿自行用藥。
2018-07-25 17:29
1.腫瘤位置：若位于狹窄或重要功能區(qū)，即使較小也需考慮手術(shù)。
2.生長速度：增長快速的腫瘤，為防擴(kuò)散，需盡早手術(shù)。
3.黃疸出現(xiàn)：黃疸表明膽道阻塞，需手術(shù)解除以保護(hù)肝臟功能。
4.全身狀況：患者整體健康狀況良好，對手術(shù)的耐受性和恢復(fù)更有利。
5.早期診斷：早期發(fā)現(xiàn)的腫瘤，手術(shù)切除率更高，預(yù)后更好。
膽管腫瘤手術(shù)與否并非僅取決于大小，需綜合評估上述因素。一旦確診，應(yīng)盡早與專業(yè)醫(yī)生討論最佳治療方案，必要時(shí)及時(shí)手術(shù)，以期獲得最佳療效。
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什么是膽囊癌? 膽囊癌是膽系惡性腫瘤中最常見的一種(占64.7%)，占胃腸道惡性腫瘤的第五位，其發(fā)病率近年有明顯上升趨勢。膽囊癌分原發(fā)性膽囊癌和繼發(fā)性膽囊癌，后者只占極少一部分，以50歲以上的女性多見，50歲以下發(fā)病率為0.3～0.7%。與男性之比約為3:1。自20世紀(jì)90年代以來，膽囊癌的惡劣預(yù)后狀況已發(fā)生了較大的改善，美國和法國的文獻(xiàn)報(bào)道5年生存率已達(dá)25%和26%。目前手術(shù)后能長期生存的病人。多是屬于膽囊腺瘤性息肉有惡變者。故提高膽囊癌手術(shù)治療效果的關(guān)鍵仍在于提高早期診斷率。本病屬中醫(yī)學(xué)“脅痛”、“黃疸”、“癥積”等病范疇。 查看全文»
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