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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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閔軍 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀念醫(yī)院
三級甲等
肝膽外科
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肝門靜脈高壓癥源于多種因素，如肝硬化、血吸蟲病、門脈血栓等，表現(xiàn)為腹水、食管胃底靜脈曲張出血等癥狀，治療需綜合考慮病因與并發(fā)癥。面對身體不適，切勿拖延，應(yīng)立即就醫(yī)并遵循醫(yī)囑，安全有效地恢復(fù)健康。
2018-07-24 22:31
1.病因治療：對于肝硬化引起的肝門靜脈高壓，需控制原發(fā)病，如使用利尿劑、β受體阻滯劑減少門靜脈壓力。
2.藥物治療：應(yīng)用非選擇性β受體阻滯劑，如普萘洛爾，預(yù)防食管胃底靜脈曲張出血；必要時使用血管活性藥物，如生長抑素類似物，控制急性出血。
3.內(nèi)鏡下治療：采用內(nèi)鏡下套扎或硬化劑注射，治療食管胃底靜脈曲張，預(yù)防出血。
4.介入治療：如經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)(TIPS)，降低門靜脈壓力，適用于藥物治療無效的情況。
5.外科手術(shù)：對于復(fù)雜病例，可能需要斷流術(shù)或分流術(shù)，如脾切除聯(lián)合賁門周圍血管離斷術(shù)。
肝門靜脈高壓癥治療需個體化，依據(jù)病因和病情嚴重程度選擇合適方案，密切監(jiān)測并發(fā)癥，及時調(diào)整治療策略。
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什么是門靜脈高壓癥? 門靜脈系統(tǒng)血流受阻或血流量增加，導(dǎo)致門靜脈以及屬支靜脈壓力升高，稱為門靜脈高壓癥(portal hypertension，PHT)。PHT這一醫(yī)學(xué)術(shù)語于20世紀30年代提出并獲得接受。正常門靜脈壓為0.665～1.33kPa(5～10mmHg)，較下腔靜脈壓稍高。當門靜脈壓高于0.665kPa(5mmHg)以上，或門靜脈壓>2942Pa(30cmH2O)時，提示存在門脈高壓癥。 查看全文»
