肝膽管結(jié)石用藥化后又微痛，膽紅素異常咋治
以前我有肝膽管結(jié)石，后來吃藥化了，今年又開始微痛，往天去做B超檢查肝正常，又去抽餓血檢查，做了個肝宮化驗，驗證結(jié)果一切正常，就是總膽紅素21,9間接膽紅素19,1直接膽紅素是正常的我這怎么治療好
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回答1
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晉波 主治醫(yī)師
忻州男科醫(yī)院
其他
綜合二科
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肝膽管結(jié)石患者用藥治療后癥狀反復(fù)，膽紅素出現(xiàn)異常，可能與結(jié)石殘留、膽管炎癥、飲食不當、肝臟代謝異常、其他肝膽疾病等有關(guān)。 1. 結(jié)石殘留：之前的結(jié)石可能未完全清除，殘留的小結(jié)石刺激膽管導(dǎo)致疼痛和膽紅素異常?？赏ㄟ^進一步的影像學(xué)檢查確認，必要時采取手術(shù)治療。 2. 膽管炎癥：炎癥刺激膽管引起疼痛和膽紅素代謝異常。需使用抗生素如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等進行抗感染治療。 3. 飲食不當：長期高脂、高膽固醇飲食可能誘發(fā)癥狀。應(yīng)調(diào)整飲食，多吃蔬菜水果，少吃油膩食物。 4. 肝臟代謝異常：肝臟功能不佳影響膽紅素代謝?？墒褂帽８嗡幬?，如復(fù)方甘草酸苷、多烯磷脂酰膽堿等。 5. 其他肝膽疾?。喝缒懩已住⒛懩蚁⑷獾?，也可能有類似表現(xiàn)。需明確診斷后進行針對性治療。 總之，對于這種情況，需要綜合考慮多種因素，進一步完善檢查，明確原因后采取相應(yīng)的治療措施。同時，要注意飲食和生活習(xí)慣，定期復(fù)查。建議前往正規(guī)醫(yī)院的肝膽外科就診。
2024-11-27 20:09
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什么是肝膽管結(jié)石? 肝膽管結(jié)石(hepatolithiasis)指肝管匯合部以上原發(fā)性膽管結(jié)石，多數(shù)合并有肝外膽管結(jié)石。亞洲國家的患者與美國的患者相比較存在著明顯的種族差別。國外的肝內(nèi)膽管結(jié)石發(fā)病率較低，在美國，該病見于：①與肝外膽管結(jié)石相關(guān)的肝內(nèi)膽管結(jié)石;②多與膽管囊狀擴張病相關(guān);③由損傷性狹窄、腫瘤及特發(fā)性原因所致的肝段膽管擴張。在國內(nèi)，肝內(nèi)膽管結(jié)石的發(fā)病率較高，特別在福建、江西和山東等省，在陜西以陜南、漢中地區(qū)多見。發(fā)病原因復(fù)雜，與膽道感染、梗阻、寄生蟲病、膽汁淤滯、代謝因素及膽道先天性異常等有關(guān)，亦可能與飲食中低蛋白、低脂肪飲食有關(guān)。 查看全文»
