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癱瘓病人長(zhǎng)期臥床，如果護(hù)理不當(dāng)即容易發(fā)生壓瘡，俗稱褥瘡，多半是因?yàn)榫门P而較少更換體位，皮膚受壓缺血所致；特別是營(yíng)養(yǎng)不良的病人及癱瘓肢體伴有感覺(jué)障礙者更容易發(fā)生。褥瘡一旦發(fā)生，不僅造成護(hù)理困難，而且影響病人的康復(fù)，嚴(yán)重者還會(huì)危及生命。 褥瘡容易發(fā)生在受壓的骨突部位，如骶尾部、坐骨、大腿的股骨粗隆、足跟、足踝、肘部及肩胛骨等部位。 褥瘡的早期，可見(jiàn)皮膚局部出現(xiàn)紅腫或水泡，以后變?yōu)樽霞t色，并開(kāi)始破潰。破潰之初瘡面淺表鮮紅并有滲出液；以后瘡面逐漸加深，顏色亦漸發(fā)暗，并可形成黑色痂皮；若遭感染，即有膿液滲出。褥瘡開(kāi)始主要是皮膚逐層潰爛，嚴(yán)重時(shí)亦可深達(dá)肌肉，甚至露出骨頭。褥瘡雖屬局部病變，但若不及時(shí)治療，可因感染繼發(fā)敗血癥而導(dǎo)致死亡。 褥瘡發(fā)生以后，應(yīng)避免患處受壓，但也要注意保護(hù)尚屬健康的皮膚，防止再發(fā)生新的褥瘡。當(dāng)皮膚開(kāi)始發(fā)紅時(shí)，只要防止繼續(xù)壓迫，例如在局部墊上氣圈并施以皮膚按摩，均能很快恢復(fù)。切不要隨便用熱水袋熱敷，以免使發(fā)生感覺(jué)障礙的皮膚燙傷。表皮如有糜爛，可涂些紫藥水。有水泡時(shí)不要挑破，較大的水泡先用酒精消毒，再用消毒注射器抽吸。皮膚潰爛較深者，若無(wú)感染，可在瘡面涂些魚(yú)肝油，然后用１００瓦燈泡在一定距離照射，每天兩次，每次半小時(shí)。但須防止烤燈灼傷病人。如果瘡面有感染而且分泌物較多時(shí)，則可先用淡的高錳酸鉀（灰錳氧）液或硼酸水沖洗換藥，每天一次，待感染控制后再用魚(yú)肝油加烤燈的方法治療。若瘡面已有結(jié)痂，痂皮下只要沒(méi)有感染（滲膿）現(xiàn)象，就不必揭掉，待其自然脫落為好。比較大而深的褥瘡，就要用油紗條或抗菌素紗條換藥了。 治療褥瘡時(shí)，病人的營(yíng)養(yǎng)是很重要的。飲食營(yíng)養(yǎng)好，可以促進(jìn)瘡面的愈合。若為較大較深的瘡面，因造成機(jī)體巨大的消耗，更需要營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)充。但在加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)的同時(shí)，應(yīng)當(dāng)注意病人的消化能力，以免一病未去，一病又來(lái)。