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七十歲老人出現(xiàn)白蛋白低至 25，伴有胸腔積液、心臟積液且白蛋白難以吸收的情況，在不進(jìn)行腎活檢時(shí)，可通過補(bǔ)充白蛋白、治療原發(fā)病、改善心功能、利尿以及加強(qiáng)營養(yǎng)支持等方法進(jìn)行治療。 1. 補(bǔ)充白蛋白：使用人血白蛋白制劑，直接提升白蛋白水平，減輕積液。常見的有人血白蛋白、凍干人血白蛋白等。 2. 治療原發(fā)病：明確導(dǎo)致白蛋白降低的基礎(chǔ)疾病，如肝臟疾病、營養(yǎng)不良等，并進(jìn)行針對性治療。 3. 改善心功能：使用改善心臟功能的藥物，如地高辛、呋塞米、螺內(nèi)酯等，促進(jìn)積液排出。 4. 利尿治療：應(yīng)用利尿劑，如氫氯噻嗪、托拉塞米等，減少體內(nèi)液體潴留。 5. 加強(qiáng)營養(yǎng)支持：保證充足的熱量和蛋白質(zhì)攝入，多食用富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，如魚肉、雞肉等。 總之，對于這種情況，需要綜合多種治療手段，同時(shí)密切監(jiān)測患者的病情變化，根據(jù)治療效果及時(shí)調(diào)整治療方案?；颊邞?yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。