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心肌梗死手術(shù)后低血壓怎么回事？

2018-08-08 14:40 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

病情描述：前段時(shí)間總是胸悶、惡心，到醫(yī)院檢查后說(shuō)是得了心肌梗死，最近做了手術(shù)，最近有點(diǎn)低血壓，請(qǐng)問(wèn)心肌梗死手術(shù)后低血壓怎么回事？

回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

黎海文副主任醫(yī)師

貴陽(yáng)中醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

三級(jí)甲等

心血管內(nèi)科

您好，心梗術(shù)后低血壓主要有以下幾方面：
1.心肌梗死后，心室收縮功能受損，射血分?jǐn)?shù)下降，引起回心血量減少而導(dǎo)致低血壓。
2.冠狀動(dòng)脈近段病變導(dǎo)致心肌梗死的患者，心肌缺血面積較大，心肌梗死細(xì)胞更多，致使左心功能急劇下降，是導(dǎo)致急診PCI術(shù)后低血壓的一大危險(xiǎn)因素。
3.低血壓的發(fā)生可能與再灌注損傷有關(guān)，心肌缺血后再獲取血液供應(yīng)常會(huì)出現(xiàn)血壓驟降、心律失常等心肌細(xì)胞損傷現(xiàn)象。
2018-08-08 16:40

就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是心肌梗死? 　　心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動(dòng)脈急性閉塞，使部分心肌因嚴(yán)重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所致。如果冠狀動(dòng)脈閉塞較慢，側(cè)支循環(huán)形成較好，則可不發(fā)生心肌梗死。非動(dòng)脈粥樣硬化的原因如冠狀動(dòng)詠栓塞、冠狀動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈夾層累及冠狀動(dòng)脈開(kāi)口、冠狀動(dòng)脈先天畸形、心肌橋等，均會(huì)導(dǎo)致心肌梗死。本病在歐美常見(jiàn)，美國(guó)35～84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰，女性為22%。;每年約有80萬(wàn)人發(fā)生心肌梗死，45萬(wàn)人再梗死。在我國(guó)本病遠(yuǎn)不如歐美多見(jiàn)，70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰～0.6‰，其中以華北地區(qū)最高。查看全文»

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