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原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)可從病因、疼痛特點(diǎn)、起病時(shí)間、伴隨癥狀以及檢查結(jié)果等方面進(jìn)行區(qū)分。 1.病因：原發(fā)性痛經(jīng)多由前列腺素合成與釋放異常等導(dǎo)致。繼發(fā)性痛經(jīng)常由盆腔器質(zhì)性疾病引起，如子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病等。 2.疼痛特點(diǎn)：原發(fā)性痛經(jīng)多為痙攣性疼痛，集中在經(jīng)前或經(jīng)期開始時(shí)。繼發(fā)性痛經(jīng)疼痛程度更重，持續(xù)時(shí)間更長。 3.起病時(shí)間：原發(fā)性痛經(jīng)初潮后不久即出現(xiàn)。繼發(fā)性痛經(jīng)多在初潮多年后發(fā)生。 4.伴隨癥狀：原發(fā)性痛經(jīng)一般無明顯伴隨癥狀。繼發(fā)性痛經(jīng)可能伴有月經(jīng)異常、性交痛等。 5.檢查結(jié)果：原發(fā)性痛經(jīng)婦科檢查多無異常。繼發(fā)性痛經(jīng)通過 B 超、腹腔鏡等檢查可發(fā)現(xiàn)盆腔器質(zhì)性病變。 總之，要明確區(qū)分原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)，需要綜合考慮多個(gè)方面。若痛經(jīng)癥狀嚴(yán)重或持續(xù)不緩解，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，以確定痛經(jīng)類型，并采取相應(yīng)的治療措施。