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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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室上速和房顫是兩種常見(jiàn)的心律失常，它們?cè)诎l(fā)病機(jī)制、癥狀表現(xiàn)、心電圖特征、治療方法和預(yù)后等方面存在區(qū)別。 1.發(fā)病機(jī)制：室上速通常是由于心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常導(dǎo)致折返激動(dòng)；房顫則是心房電活動(dòng)紊亂，多個(gè)折返環(huán)同時(shí)存在。 2.癥狀表現(xiàn)：室上速多突發(fā)突止，心跳快而規(guī)則，患者常感心慌、胸悶；房顫心跳快慢不一，節(jié)律不規(guī)則，可有心悸、頭暈等癥狀。 3.心電圖特征：室上速表現(xiàn)為窄QRS波群，頻率快且規(guī)則；房顫為P波消失，代之以小而不規(guī)則的f波，RR間期絕對(duì)不規(guī)則。 4.治療方法：室上速可通過(guò)刺激迷走神經(jīng)、藥物（如腺苷、維拉帕米、普羅帕酮）或射頻消融術(shù)治療；房顫治療包括控制心室率（如美托洛爾、地高辛、胺碘酮）、轉(zhuǎn)復(fù)竇性心律（如伊布利特、普羅帕酮）及抗凝治療（如華法林、利伐沙班、達(dá)比加群酯）。 5.預(yù)后：室上速經(jīng)有效治療一般預(yù)后較好；房顫易導(dǎo)致血栓形成，增加腦卒中風(fēng)險(xiǎn)，預(yù)后相對(duì)較差。 總之，室上速和房顫在多個(gè)方面存在差異，明確診斷對(duì)于選擇合適的治療方案和評(píng)估預(yù)后至關(guān)重要?；颊呷舫霈F(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
2024-11-11 20:30
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是室上性心動(dòng)過(guò)速? 陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速是一種陣發(fā)性快速而規(guī)則的異位心律。其特點(diǎn)是突然發(fā)作突然停止。發(fā)作時(shí)，病人感覺(jué)心跳得非?？欤孟褚鰜?lái)似的，很難受。發(fā)作時(shí)心率每分鐘150～250次，持續(xù)數(shù)秒、數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí)，數(shù)日。有時(shí)當(dāng)醫(yī)生趕到，病人已終止發(fā)作了。心慌可能是唯一的表現(xiàn)，但如果有冠心病或其他心臟病史，就可能出現(xiàn)頭暈、乏力、呼吸困難、心絞痛、暈厥、心電圖檢查有心肌缺血的改變。多數(shù)情況下，房室旁道的存在，或房室結(jié)功能上的傳導(dǎo)性和不應(yīng)性的差異是其發(fā)生的基礎(chǔ)。 查看全文»
