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回答1
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錢潤榮
上海市青浦區(qū)朱家角人民醫(yī)院
二級(jí)乙等
外科
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心臟不好的患者能否進(jìn)行膽結(jié)石手術(shù),需要綜合考慮多方面因素,如心臟疾病的類型與嚴(yán)重程度、患者的整體健康狀況、手術(shù)的緊急程度、麻醉方式的選擇以及術(shù)后的護(hù)理措施等。 1. 心臟疾病類型:若為輕度的心律失常,如偶發(fā)早搏,在控制良好的情況下,可能不影響手術(shù)。但嚴(yán)重的冠心病、心力衰竭等,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)顯著增加。 2. 嚴(yán)重程度:心臟功能輕度受損,經(jīng)評(píng)估和治療可改善者,手術(shù)可行性較高;若心臟功能嚴(yán)重障礙,手術(shù)需謹(jǐn)慎。 3. 整體健康狀況:患者除心臟問題外,若還存在其他嚴(yán)重疾病,如糖尿病控制不佳、嚴(yán)重的肺部疾病等,會(huì)加大手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。 4. 手術(shù)緊急程度:膽結(jié)石急性發(fā)作,威脅生命時(shí),即使心臟不好,也可能需要權(quán)衡利弊盡快手術(shù)。 5. 麻醉方式選擇:全身麻醉對(duì)心臟負(fù)擔(dān)較大,局部麻醉或椎管內(nèi)麻醉相對(duì)影響較小。 6. 術(shù)后護(hù)理措施:包括密切監(jiān)測(cè)心臟功能、控制輸液速度和量等,有助于減少術(shù)后并發(fā)癥。 總之,心臟不好的患者能否進(jìn)行膽結(jié)石手術(shù),需要心內(nèi)科、外科和麻醉科醫(yī)生共同評(píng)估,權(quán)衡利弊,制定最適合患者的治療方案。
2024-11-11 08:01
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