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一般來說，在懷孕 5 到 6 周左右，就可以通過 B 超檢查、血 HCG 檢測等方法來判斷是宮內(nèi)孕還是宮外孕。但具體時間可能因個體差異有所不同，還需綜合多種因素，如月經(jīng)周期、癥狀表現(xiàn)等。 1. 月經(jīng)周期：如果月經(jīng)周期規(guī)律，通常在停經(jīng) 35 天左右，經(jīng)陰道 B 超可能看到孕囊。若月經(jīng)周期較長，可能需要推遲 1 - 2 周才能看到。 2. B 超檢查：這是判斷宮內(nèi)宮外妊娠的重要方法。在孕 5 - 6 周時，宮內(nèi)孕可見孕囊在宮腔內(nèi)，宮外孕可能在輸卵管、卵巢等部位發(fā)現(xiàn)異常包塊。 3. 血 HCG 檢測：正常宮內(nèi)孕時，血 HCG 水平會隔天翻倍增長。若增長緩慢或不升反降，要警惕宮外孕。 4. 癥狀表現(xiàn)：宮外孕常伴有腹痛、陰道流血等癥狀。若出現(xiàn)這些情況，應及時檢查。 5. 既往病史：有盆腔炎、輸卵管炎等病史的女性，發(fā)生宮外孕的風險相對較高，檢查時間可能需提前。 總之，孕婦在懷孕早期要密切關(guān)注自身身體變化，如有異常及時就醫(yī)，以便盡早明確是宮內(nèi)孕還是宮外孕，確保母嬰安全。