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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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王少華 主任醫(yī)師
常州眼科醫(yī)院
眼科
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" 高血壓高血壓在腎病患者中常見。嚴重的腎病多合并高血壓,而高血壓能加速腎病的進展和惡化。這也是糖尿病腎病的早期癥狀表現(xiàn)。蛋白尿開始由于腎小球濾過壓增高和濾過膜上電荷改變,尿中僅有微量白蛋白出現(xiàn),為選擇性蛋白尿,沒有球蛋白增加,這種狀態(tài)可持續(xù)多年。腎功能不全腎病一旦開始,其過程是進行性的,氮質(zhì)血癥、尿毒癥是其最終結(jié)局。這些糖尿病腎病的癥狀比較常見。浮腫這是一個比較容易察覺的早期尿毒癥癥狀,是因為腎臟不能及時清除體內(nèi)多余的水分所致。早期僅有足踝部和眼瞼浮腫,休息后消失。進一步發(fā)展到持續(xù)性或全身浮腫時,一般已進入典型的尿毒癥期。貧血有明顯氮質(zhì)血癥的糖尿病病人,可有輕度至中度的貧血,用鐵劑治療無效。貧血為紅細胞生成障礙所致,可能與長期限制蛋白飲食,氮質(zhì)血癥有關(guān)。這也屬于糖尿病腎病的癥狀表現(xiàn)。尿量減少由于腎臟濾過功能下降,部分病人隨病情進展會出現(xiàn)尿量減少。也有很多患者尿量正常,但是隨尿液排出的毒素減少,所以不能完全靠尿量來判斷腎功能的好壞,這也是糖尿病腎病的癥狀之一。"
2018-09-26 12:53
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