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膽囊炎的判斷主要依據(jù)癥狀、體征、實驗室檢查、影像學(xué)檢查及病史等。常見癥狀有右上腹疼痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等，體征包括右上腹壓痛、墨菲征陽性等。實驗室檢查如白細(xì)胞升高，影像學(xué)檢查如 B 超發(fā)現(xiàn)膽囊壁增厚等。 1. 癥狀：右上腹疼痛多為持續(xù)性脹痛或絞痛，可向右肩部或背部放射。惡心嘔吐常在疼痛發(fā)作后出現(xiàn)。發(fā)熱可能是炎癥導(dǎo)致。 2. 體征：右上腹壓痛明顯，按壓膽囊區(qū)時疼痛加劇，即墨菲征陽性。 3. 實驗室檢查：血常規(guī)中白細(xì)胞計數(shù)及中性粒細(xì)胞比例升高，提示存在炎癥。 4. 影像學(xué)檢查：B 超可顯示膽囊增大、膽囊壁增厚、膽囊內(nèi)結(jié)石等。CT 或 MRI 也有助于診斷。 5. 病史：有膽囊結(jié)石、膽道感染、暴飲暴食等病史，增加患病風(fēng)險。 如果出現(xiàn)上述癥狀和體征，應(yīng)及時就醫(yī)，通過綜合檢查明確診斷，以便采取相應(yīng)的治療措施。