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結(jié)核性胸膜炎一般不具有傳染性，但在某些特殊情況下可能存在傳染風險，這取決于患者的病情嚴重程度、治療情況、個人體質(zhì)以及是否合并開放性肺結(jié)核等。 1. 病情嚴重程度：如果患者的胸膜炎處于早期，且胸腔積液較多，可能會暫時抑制結(jié)核菌的傳播。但如果病情嚴重，積液減少，結(jié)核菌可能更容易排出體外。 2. 治療情況：規(guī)律、足量、全程的抗結(jié)核治療能有效殺滅結(jié)核菌，降低傳染性。若治療不規(guī)范，結(jié)核菌未被有效控制，仍有傳染可能。 3. 個人體質(zhì)：免疫力較強的患者，自身免疫系統(tǒng)能較好地抑制結(jié)核菌，傳染性相對較低；免疫力差的患者則更容易傳播病菌。 4. 合并開放性肺結(jié)核：若同時患有開放性肺結(jié)核，咳嗽、咳痰時結(jié)核菌排出，傳染性會明顯增加。 5. 接觸方式：與患者密切接觸，如近距離交談、共用餐具等，感染風險相對較高；而保持適當距離、注意防護，則感染幾率降低。 總之，結(jié)核性胸膜炎的傳染性不能一概而論。對于患者，應(yīng)積極治療；對于密切接觸者，要注意防護和定期檢查。