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懷孕 55 天，HCG 為 2969，孕酮＞190.6，B 超顯示子宮增大，宮內(nèi)可見 3×3mm 透視區(qū)，醫(yī)生懷疑宮外孕。目前無流血癥狀，月經(jīng)常推后一周多。這種情況孩子能否保留，需綜合多方面因素判斷，包括孕周計算、HCG 增長、孕酮水平、B 超表現(xiàn)、自身癥狀等。 1. 孕周計算：月經(jīng)推后可能導(dǎo)致實際孕周小于停經(jīng)天數(shù)。若受孕較晚，孕囊可能較小，需重新核算孕周。 2. HCG 增長：HCG 水平相對較低，但其增長速度對判斷胚胎發(fā)育很重要。應(yīng)復(fù)查，若增長緩慢或不升反降，可能提示不良妊娠。 3. 孕酮水平：孕酮＞190.6 是較好的表現(xiàn)，一般提示黃體功能正常，對維持妊娠有利。 4. B 超表現(xiàn)：目前宮內(nèi)的 3×3mm 透視區(qū)較小，不典型。需密切觀察其變化，看是否能出現(xiàn)卵黃囊、胎芽及胎心搏動。 5. 自身癥狀：無流血癥狀是較好的情況，但仍需警惕后續(xù)有無腹痛等異常。 綜合以上因素，目前尚不能明確胚胎的情況。建議密切復(fù)查血 HCG、孕酮及 B 超，動態(tài)觀察變化。若期間出現(xiàn)腹痛、陰道流血等異常，應(yīng)及時就醫(yī)。