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胰腺腫塊伴黃疸,術后診斷為炎癥,如何進一步診治?

胰腺腫塊伴黃疸,術后診斷為炎癥,如何進一步診治?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    張世能 主任醫(yī)師

    中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院

    三級甲等

    消化內科

    胰腺腫塊伴隨黃疸癥狀,首先需排除惡性腫瘤可能,炎癥性病變相對預后較好。治療后,關注黃疸消退情況及胰腺功能恢復,同時監(jiān)測腫瘤標志物,必要時介入內科藥物治療或定期復查。身體不適時,要及時看醫(yī)生,根據(jù)醫(yī)囑進行治療,切勿自己胡亂用藥。
    1.疾病鑒別:鑒于腫塊已手術并確定為炎癥,排除惡性腫瘤如胰腺癌至關重要,但仍需警惕復發(fā)或惡變可能。
    2.黃疸處理:膽腸吻合術后,持續(xù)監(jiān)測黃疸指標變化,確保膽道通暢,預防膽管炎或膽道梗阻。
    3.藥物治療:使用抗生素如頭孢曲松鈉、甲硝唑控制感染,補充消化酶如胰酶制劑輔助消化吸收,必要時給予激素如潑尼松減輕炎癥反應。
    4.營養(yǎng)支持:術后初期可能需靜脈營養(yǎng)支持,逐步過渡至口服飲食,優(yōu)先低脂、高蛋白食物。
    5.定期隨訪:完成初步治療后,定期復查胰腺功能、腫瘤標志物(如CA199)、腹部影像學檢查,評估病情變化。
    面對胰腺腫塊及黃疸,準確診斷為炎癥后,合理治療與密切隨訪是關鍵,確保及時發(fā)現(xiàn)并處理任何并發(fā)癥或病情變化。

    2017-10-19 21:55
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