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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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劉超 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級甲等
膽胰外科
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膽結(jié)石一般無法自動(dòng)掉落，手術(shù)是主要治療方式。其成因復(fù)雜，治療需綜合考慮。包括結(jié)石大小、癥狀、膽囊功能等。 1. 結(jié)石成因：膽汁成分異常、膽囊收縮功能減退等導(dǎo)致。 2. 疾病危害：反復(fù)刺激膽囊壁，可能引發(fā)炎癥甚至膽囊癌。 3. 手術(shù)指征：結(jié)石大于 1.0cm 或有明顯癥狀時(shí)建議手術(shù)。 4. 手術(shù)方式：常用腹腔鏡下膽囊切除術(shù)（LC）。 5. 保守觀察：對手術(shù)恐懼可定期復(fù)查腹部 B 超和 CT，半年一次。 膽結(jié)石治療需根據(jù)個(gè)體情況選擇合適方案，建議在正規(guī)醫(yī)院就診。
2024-09-26 18:33
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回答2
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苗江霞
山西省人民醫(yī)院
三級甲等
口腔內(nèi)科
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一般要我只能減輕癥狀的啊. 是不能消失的啊.是不可能自動(dòng)掉落的 啊.建議你要低脂肪飲食,低膽固醇飲食.建議口服熊去氧膽酸或消炎利膽片減輕癥狀,嚴(yán)重的抗炎治療和手術(shù)治療.也可以試試溶石療法,其中治療的適應(yīng)證:①膽囊結(jié)石直徑在2cm以下;②膽囊結(jié)石為含鈣少的X線能透過的結(jié)石;③膽囊管通暢,即口服膽囊造影片上能顯示有功能的膽囊;④病人的肝臟功能正常;⑤無明顯的慢性腹瀉史.是否是手術(shù)要看結(jié)石和膽囊的大小和是否是有膽道梗阻和是否是膽囊已經(jīng)萎縮.如果是這些情況就需要手術(shù)啊.
2024-09-26 18:33
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回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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劉毅 主治醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
三級甲等
婦產(chǎn)科
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你好,膽結(jié)石的非手術(shù)療法治療有：
2024-09-27 08:36
1,溶石療法（口服膽酸等藥物溶石） ：目前溶石治療的藥物主要是鵝去氧膽酸和其衍生物熊去氧膽酸.治療適應(yīng)證：①膽囊結(jié)石直徑在2cm以下;②膽囊結(jié)石為含鈣少的X線能透過的結(jié)石;③膽囊管通暢,即口服膽囊造影片上能顯示有功能的膽囊;④病人的肝臟功能正常;⑤無明顯的慢性腹瀉史.此種溶石治療的藥物價(jià)值昂貴,且有一定的副作用和毒性反應(yīng),又必須終生服藥,如停藥后3個(gè)月,膽汁中膽固醇又將重新變?yōu)檫^飽和狀態(tài),結(jié)石便將復(fù)發(fā),據(jù)統(tǒng)計(jì)3年復(fù)發(fā)率可達(dá)25%,目前此種溶石治療還有一定的限制.
2.接觸溶石（經(jīng)PTC注入辛酸甘油單酯等藥物溶石）
3.體外沖擊波震波碎石（ESWL） ：用震波碎石方法治療膽囊結(jié)石的主要適應(yīng)證為膽囊內(nèi)膽固醇結(jié)石,口服膽囊造影顯示為陰性結(jié)石,結(jié)石直徑在12～15mm者不超過3枚,直徑在15～20mm者僅1枚,并要求有一個(gè)正常的膽囊收縮功能.本治療治療費(fèi)用昂貴,治療適應(yīng)范圍嚴(yán)格,均屬不足之處.
4.體內(nèi)接觸碎石（經(jīng)膽道鏡置入液電碎石機(jī),激光等能源接觸碎石）
5.經(jīng)內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)取石碎石
6.中醫(yī)藥溶石碎石促排石.
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