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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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賴德源 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
腎內(nèi)科
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診斷全端腎小管性酸中毒需綜合多方面因素,包括病史、癥狀、檢查結(jié)果等。常見的線索有佝僂病、軟骨病、磷酸鈣結(jié)石、腎鈣化癥及相關(guān)代謝異常。如果身體不適,請(qǐng)盡快尋求醫(yī)療幫助,按照醫(yī)生的囑咐進(jìn)行治療,切莫自行用藥。
2015-09-21 09:25
1.癥狀觀察:注意有無高血氯性代謝性酸中毒、低鉀血癥、腎結(jié)石或腎鈣化癥等表現(xiàn)。
2.血檢指標(biāo):檢測(cè)血鉀、血氯水平,判斷是否存在高氯低鉀血癥。
3.尿檢分析:重點(diǎn)關(guān)注尿pH值,若在高血氯性代謝性酸中毒時(shí)尿pH不能降至<6.0,有診斷意義。
4.疾病關(guān)聯(lián):排查有無佝僂維生素D缺乏病、軟骨病等相關(guān)疾病。
5.不完全型診斷:對(duì)于輕癥或無全身性代謝性酸中毒表現(xiàn),但腎小管酸化尿功能障礙者,要考慮不完全型的可能。
綜合以上各項(xiàng)檢查和臨床表現(xiàn),才能準(zhǔn)確診斷全端腎小管性酸中毒。
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