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右徑骨折取出鋼釘后四個月仍疼痛，可能是傷口未完全愈合、局部炎癥、神經(jīng)損傷、肌肉力量不平衡、再次受傷等原因造成的。 1.傷口未完全愈合：骨折部位的組織修復(fù)需要時間，如果傷口處的新生組織還在生長和重塑，可能會引起疼痛。 2.局部炎癥：術(shù)后可能存在慢性炎癥，炎癥因子的刺激會導(dǎo)致疼痛。 3.神經(jīng)損傷：手術(shù)過程中可能會對周圍神經(jīng)造成一定損傷，神經(jīng)功能未完全恢復(fù)時會有疼痛。 4.肌肉力量不平衡：骨折及術(shù)后康復(fù)期間，肌肉力量可能發(fā)生變化，導(dǎo)致關(guān)節(jié)受力不均，引起疼痛。 5.再次受傷：在恢復(fù)過程中，如果不慎受到外力撞擊或過度活動，可能導(dǎo)致再次損傷而疼痛。 總之，右徑骨折取鋼釘后四個月仍疼痛的原因較為復(fù)雜。如果疼痛持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行詳細(xì)的檢查和評估，以便采取針對性的治療措施。

如果是內(nèi)固定取出以后仍然出現(xiàn)疼痛，必須要進(jìn)行復(fù)查。需要進(jìn)一步的拍片檢查或者是通過ct檢查來確定。必須要排除是不是有內(nèi)部定的部位，產(chǎn)生了骨髓的感染。如果是出現(xiàn)了感染，一般需要及時的抗感染治療，同時也需要注意休息，避免劇烈活動，不能吸煙喝酒，不能吃辛辣刺激性食物。