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膽結(jié)石腹腔鏡手術(shù)是否插胃管，取決于多種因素，如患者的病情嚴(yán)重程度、手術(shù)難度、患者的身體狀況、麻醉方式以及醫(yī)生的手術(shù)習(xí)慣等。 1. 病情嚴(yán)重程度：如果膽結(jié)石導(dǎo)致膽囊炎癥嚴(yán)重，周圍組織粘連明顯，可能需要插胃管，以減少胃內(nèi)容物反流和誤吸的風(fēng)險。 2. 手術(shù)難度：手術(shù)復(fù)雜，預(yù)計操作時間較長時，插胃管有助于胃腸道減壓，為手術(shù)創(chuàng)造更好的條件。 3. 患者身體狀況：患者本身存在胃腸道功能紊亂，如胃脹、嘔吐等，插胃管有助于緩解癥狀。 4. 麻醉方式：某些全身麻醉方式可能增加反流誤吸的風(fēng)險，此時插胃管能降低風(fēng)險。 5. 醫(yī)生手術(shù)習(xí)慣：不同醫(yī)生根據(jù)自身經(jīng)驗和習(xí)慣，對插胃管的判斷也會有所不同。 總之，膽結(jié)石腹腔鏡手術(shù)是否插胃管并非絕對，需要綜合考慮上述多種因素?；颊咴谛g(shù)前應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，了解手術(shù)的具體情況和可能的風(fēng)險。