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膽結(jié)石患者并非都需要手術(shù)治療，需綜合考慮結(jié)石大小、癥狀、膽囊功能、患者身體狀況和有無(wú)并發(fā)癥等因素。 1.結(jié)石大?。褐睆捷^大（通常大于 3 厘米）的結(jié)石，手術(shù)可能性較大。較小結(jié)石，若無(wú)癥狀，可先觀察。 2.癥狀：頻繁發(fā)作膽絞痛、膽囊炎，影響生活，多建議手術(shù)。無(wú)癥狀或癥狀輕微，可保守治療。 3.膽囊功能：膽囊已失去正常功能，手術(shù)更適合。功能良好時(shí)，手術(shù)會(huì)更謹(jǐn)慎。 4.患者身體狀況：身體條件好能耐受手術(shù)，手術(shù)可行性高。若有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)增加，需權(quán)衡利弊。 5.有無(wú)并發(fā)癥：出現(xiàn)膽囊穿孔、膽管梗阻等并發(fā)癥，一般需手術(shù)。 總之，膽結(jié)石患者是否手術(shù)應(yīng)綜合評(píng)估，患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇最適合的治療方案。