左上腹隱痛伴心電圖 ST 段改變，吃藥無效，還需何檢查？
左上腹隱約疼痛，做心電圖st段改變，大夫說是心肌缺血，開了藥吃了也沒管事啊，需要在做什么樣的檢查嗎？
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回答1
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滕圣元 醫(yī)師
新城街道錦秀城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站
其他
中醫(yī)科
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病情分析：左上腹隱痛且心電圖 ST 段改變，服藥后未改善，可能是心肌缺血診斷有誤，也可能存在其他情況，如胃部疾病、胰腺疾病、胸膜炎、肋軟骨炎、肌肉拉傷等。 1.胃部疾病：胃炎、胃潰瘍等胃部疾病可能導(dǎo)致左上腹隱痛?？赏ㄟ^胃鏡檢查明確診斷。 2.胰腺疾?。阂认傺住⒁认倌[瘤等也會引起該部位疼痛?？尚醒矸勖?、脂肪酶檢測及腹部 CT 檢查。 3.胸膜炎：炎癥刺激胸膜可產(chǎn)生疼痛。胸部 X 線或 CT 有助于診斷。 4.肋軟骨炎：多由勞損或外傷引起。體格檢查結(jié)合癥狀可判斷。 5.肌肉拉傷：劇烈運(yùn)動或不當(dāng)姿勢可能造成肌肉損傷。醫(yī)生的體格檢查可明確。 總之，左上腹隱痛伴心電圖 ST 段改變，服藥無效時(shí)，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，以明確病因，采取針對性的治療措施。
2024-11-21 13:16
指導(dǎo)意見：如果出現(xiàn)了心臟植物神經(jīng)功能紊亂，可以使用谷維素片，配合使用參松養(yǎng)心膠囊。
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回答2
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晉波 主治醫(yī)師
忻州男科醫(yī)院
其他
綜合二科
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左上腹隱痛且心電圖 ST 段改變，服藥后未改善，可能是心肌缺血診斷有誤，也可能存在其他情況，如胃部疾病、胰腺疾病、胸膜炎、肋軟骨炎、肌肉拉傷等。 1.胃部疾?。何秆?、胃潰瘍等胃部疾病可能導(dǎo)致左上腹隱痛?？赏ㄟ^胃鏡檢查明確診斷。 2.胰腺疾?。阂认傺住⒁认倌[瘤等也會引起該部位疼痛。可行血淀粉酶、脂肪酶檢測及腹部 CT 檢查。 3.胸膜炎：炎癥刺激胸膜可產(chǎn)生疼痛。胸部 X 線或 CT 有助于診斷。 4.肋軟骨炎：多由勞損或外傷引起。體格檢查結(jié)合癥狀可判斷。 5.肌肉拉傷：劇烈運(yùn)動或不當(dāng)姿勢可能造成肌肉損傷。醫(yī)生的體格檢查可明確。 總之，左上腹隱痛伴心電圖 ST 段改變，服藥無效時(shí)，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，以明確病因，采取針對性的治療措施。
2024-11-21 13:08
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