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確診心包炎通常需要綜合多種檢查，包括體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、心電圖檢查、心包穿刺檢查等。 1. 體格檢查：醫(yī)生會(huì)通過視診、觸診、叩診和聽診來初步判斷。視診可能發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難、端坐呼吸等；觸診可感知心尖搏動(dòng)減弱、心前區(qū)觸痛等；叩診能了解心濁音界是否擴(kuò)大；聽診可能聽到心包摩擦音。 2. 實(shí)驗(yàn)室檢查：如血常規(guī)、C 反應(yīng)蛋白、紅細(xì)胞沉降率等，用于判斷是否存在炎癥。 3. 影像學(xué)檢查： 心臟超聲：可清晰顯示心包積液的量和部位，評估心包的厚度和結(jié)構(gòu)。 X 線檢查：能觀察心臟的大小和形態(tài)。 CT 和磁共振成像（MRI）：有助于更詳細(xì)地了解心包的情況。 4. 心電圖檢查：可出現(xiàn) ST 段抬高、T 波改變等異常。 5. 心包穿刺檢查：對原因不明的心包積液，抽取積液進(jìn)行化驗(yàn)，明確病因。 總之，通過以上多種檢查方法的綜合運(yùn)用，醫(yī)生能夠較為準(zhǔn)確地診斷心包炎，并制定相應(yīng)的治療方案。患者一旦出現(xiàn)疑似癥狀，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診。