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鼻中隔穿孔是否手術(shù)需綜合多方面因素判斷，包括穿孔大小、癥狀嚴(yán)重程度、病因、患者身體狀況以及個(gè)人意愿等。 1.穿孔大?。狠^小的穿孔可能無需手術(shù)，通過保守治療能緩解癥狀。較大穿孔影響呼吸和鼻腔功能時(shí)，手術(shù)可能更合適。 2.癥狀嚴(yán)重程度：若僅有輕微鼻出血、干燥感，可先觀察。但出現(xiàn)明顯鼻塞、頭痛、反復(fù)感染等，手術(shù)可能是較好選擇。 3.病因：外傷導(dǎo)致的穿孔，在早期處理得當(dāng)可能無需手術(shù)。而某些疾病如自身免疫性疾病引起的，可能需要結(jié)合病情綜合決定。 4.患者身體狀況：身體狀況良好能耐受手術(shù)的，可考慮手術(shù)。若有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高，可能先保守治療。 5.個(gè)人意愿：患者對生活質(zhì)量要求高，難以忍受現(xiàn)有癥狀，傾向手術(shù)改善。 總之，鼻中隔穿孔是否手術(shù)不能一概而論，需要醫(yī)生根據(jù)患者具體情況進(jìn)行評估，權(quán)衡利弊后給出最適合的治療建議?；颊邞?yīng)與醫(yī)生充分溝通，做出明智決策。