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肝腹水的診斷通常依靠臨床表現(xiàn)、體格檢查、實驗室檢查、影像學(xué)檢查以及腹腔穿刺等。包括腹脹、腹部膨隆等癥狀，移動性濁音等體征，以及白蛋白、膽紅素等指標(biāo)，還有腹部超聲、CT 等影像學(xué)結(jié)果和腹水性質(zhì)的分析。 1. 臨床表現(xiàn)：患者常有腹脹、腹部膨隆、呼吸困難等癥狀，下肢可能出現(xiàn)水腫。 2. 體格檢查：醫(yī)生通過視診可發(fā)現(xiàn)腹部膨隆，叩診有移動性濁音，觸診可感到腹壁緊張度增加。 3. 實驗室檢查：檢測血清白蛋白降低，膽紅素升高，凝血功能異常等。 4. 影像學(xué)檢查：腹部超聲可明確腹水的量和部位，CT 有助于發(fā)現(xiàn)肝臟病變。 5. 腹腔穿刺：抽取腹水進行檢查，分析其性質(zhì)，如顏色、細(xì)胞成分、蛋白含量等，以明確病因。 綜合以上多種方法，醫(yī)生能夠較為準(zhǔn)確地診斷肝腹水，并進一步明確病因，為后續(xù)治療提供依據(jù)。