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肝功五項(xiàng)中僅總膽紅素升高不少，可能與溶血性疾病、肝臟疾病、膽道梗阻、藥物影響、遺傳因素等有關(guān)。需要進(jìn)一步做相關(guān)檢查來(lái)明確原因。 1. 溶血性疾病：可進(jìn)行血常規(guī)、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血清結(jié)合珠蛋白測(cè)定、紅細(xì)胞壽命測(cè)定等檢查。 2. 肝臟疾?。和晟埔腋挝屙?xiàng)、丙肝抗體、肝臟超聲或 CT 檢查，必要時(shí)進(jìn)行肝穿刺活檢。 3. 膽道梗阻：通過(guò)腹部 B 超、磁共振胰膽管造影（MRCP）等來(lái)判斷。 4. 藥物影響：回顧近期用藥史，檢查肝腎功能，評(píng)估藥物對(duì)肝臟的影響。 5. 遺傳因素：可進(jìn)行基因檢測(cè)，明確是否存在遺傳性膽紅素代謝異常。 6. 其他：還可能需要檢查甲狀腺功能、自身免疫性指標(biāo)等，以排除相關(guān)疾病。 總膽紅素升高需要引起重視，及時(shí)完善相關(guān)檢查，明確病因后采取針對(duì)性治療。同時(shí)，要注意休息，避免飲酒和勞累，遵醫(yī)囑定期復(fù)查。