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抗病毒停藥后乙肝發(fā)作，需要綜合考慮多種因素，如病毒載量、肝功能狀況、患者的身體基礎(chǔ)情況、治療依從性以及是否存在其他合并癥等。 1.病毒載量：重新檢測乙肝病毒 DNA 定量，了解病毒復(fù)制活躍程度。若病毒載量高，可能需要重新啟動(dòng)抗病毒治療，常用藥物如恩替卡韋、替諾福韋酯、拉米夫定等。 2.肝功能狀況：檢查肝功能指標(biāo)，包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等。若肝功能明顯異常，可能需要使用保肝藥物，如甘草酸二銨、水飛薊賓等。 3.身體基礎(chǔ)情況：評估患者的整體健康狀況，如有無其他慢性疾病，如高血壓、糖尿病等，這會影響治療方案的選擇。 4.治療依從性：了解患者之前的用藥規(guī)律和依從性，若因未按時(shí)服藥導(dǎo)致發(fā)作，要加強(qiáng)患者的教育和管理。 5.合并癥：排查是否存在肝硬化、肝癌等合并癥。若有，治療方案會更為復(fù)雜，可能需要聯(lián)合多種治療手段。 總之，抗病毒停藥后乙肝發(fā)作需要及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行全面的檢查和評估，制定個(gè)體化的治療方案。同時(shí)，患者要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，注意休息，避免勞累和飲酒，定期復(fù)查。