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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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馮海峰 主治醫(yī)師
江蘇靖江市太和醫(yī)院
一級甲等
眼科
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心電圖T波高尖可能是生理性因素,也可能與病理性情況有關(guān),如高鉀血癥、急性心肌梗死早期、左心室肥大、早期復(fù)極綜合征、腦血管意外等。 1. 高鉀血癥:血清鉀濃度過高時,心肌細(xì)胞的靜息電位絕對值變小,導(dǎo)致心肌興奮性增高,心電圖出現(xiàn)T波高尖。治療上需要限制鉀的攝入,使用利尿劑促進(jìn)鉀排出,嚴(yán)重時可能需要透析治療。常用藥物有呋塞米、氫氯噻嗪、聚苯乙烯磺酸鈣等。 2. 急性心肌梗死早期:心肌缺血缺氧,導(dǎo)致心肌復(fù)極異常,出現(xiàn)T波高尖。此時需要盡快進(jìn)行心肌再灌注治療,如溶栓或介入手術(shù)。 3. 左心室肥大:左心室負(fù)荷過重,心肌細(xì)胞肥大,心電向量發(fā)生改變,T波可高尖。治療重點(diǎn)在于控制原發(fā)病,如控制血壓、改善心臟重構(gòu)等。 4. 早期復(fù)極綜合征:屬于正常變異,一般無需特殊治療。 5. 腦血管意外:顱內(nèi)壓增高、交感神經(jīng)興奮等可引起T波改變。治療主要針對腦血管疾病本身。 心電圖T波高尖只是一種表現(xiàn),需要結(jié)合臨床癥狀、其他檢查結(jié)果綜合判斷其意義。如果發(fā)現(xiàn)T波高尖,應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)一步檢查和治療。
2024-12-08 13:55
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