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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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大三陽患者停藥時(shí)間取決于多種因素,如肝功能狀況、乙肝病毒 DNA 水平、肝臟組織學(xué)改變、治療時(shí)間以及患者的整體健康狀況等。 1.肝功能狀況:若肝功能指標(biāo)如谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等持續(xù)正常,且膽紅素等指標(biāo)穩(wěn)定,是停藥考慮因素之一。 2.乙肝病毒 DNA 水平:病毒載量持續(xù)低于檢測(cè)下限,且穩(wěn)定一段時(shí)間,有助于判斷停藥時(shí)機(jī)。 3.肝臟組織學(xué)改變:通過肝穿刺活檢等檢查,顯示肝臟炎癥和纖維化明顯改善。 4.治療時(shí)間:一般來說,核苷(酸)類似物治療至少 4 年,干擾素治療 1 年以上。 5.整體健康狀況:患者無其他基礎(chǔ)疾病,身體狀況良好,對(duì)停藥后的恢復(fù)有利。 6.治療應(yīng)答情況:如果在治療期間達(dá)到了理想的應(yīng)答效果,如乙肝 e 抗原血清學(xué)轉(zhuǎn)換等,也可作為停藥參考。 大三陽患者的停藥需要綜合考慮多種因素,且停藥后仍需定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)病情變化?;颊邞?yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行評(píng)估和決策,切勿自行停藥。
2024-11-27 16:09
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