左腎結(jié)石致積水,術(shù)后腎功僅 11.1%,要切除嗎?
左腎結(jié)石,結(jié)水嚴(yán)重,結(jié)石已拿出,腎eCT檢查功能只有百分之十一點一,需要切除嗎?
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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左腎結(jié)石導(dǎo)致積水嚴(yán)重,術(shù)后腎ECT 檢查功能僅為 11.1%是否需要切除,需要綜合多方面因素來判斷,包括對側(cè)腎功能、剩余腎組織健康狀況、是否存在并發(fā)癥、患者整體健康狀況以及未來生活質(zhì)量等。 1. 對側(cè)腎功能:如果對側(cè)腎臟功能良好,能夠完全代償身體的代謝需求,切除患側(cè)腎臟可能是可行的選擇。 2. 剩余腎組織健康狀況:檢查剩余腎組織中是否存在其他潛在病變,如慢性炎癥、腎小球硬化等,這會影響其后續(xù)功能恢復(fù)。 3. 是否存在并發(fā)癥:如反復(fù)的感染、難以控制的高血壓等,若并發(fā)癥嚴(yán)重且難以治療,可能傾向于切除。 4. 患者整體健康狀況:患者如果有其他嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病,如心臟病、糖尿病等,會影響手術(shù)耐受性和術(shù)后恢復(fù)。 5. 未來生活質(zhì)量:考慮切除后對患者日常生活、工作的影響,以及心理接受程度。 總之,對于左腎結(jié)石積水術(shù)后腎功能僅 11.1%的情況,是否切除腎臟不能一概而論,需要醫(yī)生綜合評估上述因素,并與患者充分溝通,權(quán)衡利弊后做出決策。
2024-11-29 01:55
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