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系膜增生性腎小球腎炎是一種常見的腎小球疾病，治療效果不佳可能與多種因素有關(guān)，如病理類型、治療方案、生活習(xí)慣、合并疾病、個體差異等。 1.病理類型：不同患者的系膜增生程度和病理改變存在差異，這會影響對治療的反應(yīng)。 2.治療方案：所用藥物的種類、劑量、療程等可能不夠精準(zhǔn)或需要調(diào)整。例如潑尼松龍的用量是否合適，中藥制劑顆粒的配方是否對癥。 3.生活習(xí)慣：患者在治療期間如果未保持良好的生活習(xí)慣，如過度勞累、飲食不節(jié)、吸煙飲酒等，可能影響治療效果。 4.合并疾?。喝敉瑫r患有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，會增加治療難度。 5.個體差異：每個人對藥物的敏感性和代謝能力不同，可能導(dǎo)致治療效果的差異。 對于目前治療效果不佳的情況，建議患者與醫(yī)生充分溝通，綜合評估病情，調(diào)整治療方案。同時，患者要注意保持健康的生活方式，積極配合治療。

你好 有腎炎建議做病理檢查，明確分型，因?yàn)槊恳环N類型的腎炎治療方式不一樣的 要是鏈球菌感染后導(dǎo)致的腎炎是不能使用激素治療的 ，需要積極抗感染治療，根除鏈球菌，其他類型的腎炎可以考慮使用激素治療的。

你好，根據(jù)你提供的這種情況，系膜增生性腎小球腎炎屬于腎病綜合征的一種類型，目前還沒有根治的特效方法，住院1個月，尿蛋白從2.9增到了4.9提示治療效果不是很好，可以加大潑尼松用量，必要時在服用潑尼松的同事，配合使用免疫抑制劑治療如環(huán)磷酰胺治療。