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睡覺時和刷牙時牙齦出血可能由多種因素引起，如牙齦炎、牙周炎、全身性疾病等。若出血頻繁且嚴重，應及時就醫(yī)。若身體出現(xiàn)異常癥狀，請立刻就診，根據(jù)醫(yī)生的囑咐進行治療，切勿自行用藥。
1.【牙齦炎/牙周炎】牙菌斑和牙結石刺激牙齦導致炎癥，引起出血?？赏ㄟ^潔牙去除刺激物。
2.【維生素缺乏】缺乏維生素C等營養(yǎng)元素，使牙齦脆弱易出血?？裳a充維生素C片、復合維生素片。
3.【血液系統(tǒng)疾病】如血小板減少性紫癜、白血病等，影響凝血功能。需進行血液檢查和?？浦委?。
4.【牙刷和刷牙方式】牙刷刷毛過硬或刷牙用力過猛損傷牙齦。應選擇軟毛牙刷，采用正確刷牙方法。
5.【上火】飲食辛辣、作息不規(guī)律等導致上火，引發(fā)牙齦出血。調整飲食和作息可改善。
總之，睡覺時和刷牙時牙齦出血不可忽視，應根據(jù)具體情況采取相應措施，保持口腔健康。

建議首先檢查是否是有血小板減少，注意平時多吃蔬菜水果避免缺乏維生素c，并且注意是否是有肝功有異常缺乏維生素k和是否是牙結石和牙周炎等可能。祝你健康。