慢性化膿性中耳炎
慢性化膿性中耳炎【好像吧。。?!坎∮涯挲g:19病友性別:女病友癥狀說明:本人女19剛高考完很小就開始了聽爸媽說才幾個月就有了但不是先天性的我想跟感染有關(guān)12,13歲以前流膿現(xiàn)在早沒有了現(xiàn)在沒什么癥狀就是聽力比正常人差點(diǎn)而已曾經(jīng)治療情況和效果:大概16.17歲在長沙湘雅醫(yī)院動過耳膜修復(fù)手術(shù)沒愛護(hù)好有過敏的藥不記得名字了。。。我家里沒人患中耳炎是后天因素照成的想柯大夫幫您解決什么問題:急求!還能過治療嗎怎么治家人叫我買助聽器,可是我想科技這么發(fā)達(dá)我這點(diǎn)小病應(yīng)該可以治療的辦法還是很多能治好的話就盡量治好不要買請各位醫(yī)生幫幫我提供一些好的治療方案謝謝啦??!
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回答1
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樊祥偉 主治醫(yī)師
南昌大學(xué)第四附屬醫(yī)院
三級甲等
骨科
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根據(jù)你描述的是慢性化膿性中耳炎的患者來看,這是臨床上耳鼻喉科比較常見的疾病。多是由細(xì)菌感染所導(dǎo)致。建議你靜脈輸消炎藥規(guī)律治療,比如用青霉素,或者是頭孢類消炎藥,加甲硝唑治療。同時要用生理鹽水和雙氧水交替沖洗外耳道。日常生活中要注意多飲水,避免吃辛辣刺激的食物。
2019-01-07 13:04
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回答2
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徐志雄 副主任醫(yī)師
黃巖中醫(yī)院
二級甲等
中西醫(yī)結(jié)合
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(一)病因治療 積極治療上呼吸道病灶性疾病,如慢性鼻竇炎、慢性扁桃體炎。(二)局部治療 局部治療包括藥物治療和手術(shù)治療。根據(jù)不同類型采用不同方法。
2011-06-13 11:44
1.單純型:以局部用藥為主。流膿停止、耳內(nèi)完全干燥后穿孔或可自愈,穿孔不愈者可行鼓膜修補(bǔ)術(shù)或鼓室成形術(shù)。
?。?)局部用藥:按不同病變情況選用藥物:①抗生素水溶液或抗生素 慢性化膿性中耳炎相關(guān)藥物與類固醇激素類藥物混合液,如0.25% 氯霉素液、氯霉素可的松液、3%潔霉素液、1%黃連素液等,用于鼓室粘膜充血、水腫,有膿液或粘膿時。②酒精或甘油制劑,如4%硼酸酒精、4%硼酸甘油,
2.5~5%氯霉素甘油等,適用于粘膜炎癥逐漸消退,膿液極少,中耳粘膜水腫、潮濕者。③粉劑,如硼酸粉、氯霉素硼酸粉等,僅用于穿孔大、膿液極少時,有助于干耳。
?。?)局部用藥注意事項:①用藥前先清洗外耳道及中耳腔內(nèi)膿液,可用3%雙氧水或硼酸水清洗,后用棉花簽拭凈或以吸引器吸盡膿液,方可滴藥。②抗生素滴耳劑宜參照中耳膿液的細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗結(jié)果,選擇適當(dāng)藥物。氨基糖甙類抗生素用于中耳局部可引起內(nèi)耳中毒,應(yīng)慎用或盡量少用。③粉劑宜少用,粉劑應(yīng)顆粒細(xì)、易溶解,一次用量不宜多,鼓室內(nèi)撒入薄薄一層即可。穿孔小、膿液多者忌用,因粉劑可堵塞穿孔,妨礙引流。 滴耳法:病人取坐位或臥位,患耳朝上。將耳廓向后上方輕輕牽拉,向外耳道內(nèi)滴入藥液3~4滴。然后用手指輕按耳屏數(shù)次,促使藥液經(jīng)鼓膜穿孔流入中耳。數(shù)分鐘后方可變換體位。注意滴耳藥液應(yīng)盡可能與體溫接近,以免引起眩暈。 慢性化膿性中耳炎
(3)為改善聽力,可行鼓膜修補(bǔ)術(shù)或鼓室成形術(shù),但宜在中耳腔炎癥消退、停止流膿2~3月、咽鼓管通暢者施行。對較小穿孔可在門診行燒灼法。用50%三氯醋酸燒灼穿孔邊緣 慢性化膿性中耳炎,再貼一薄層覆蓋物(如酚甘油薄棉片、硅膠膜等)起一橋梁作用,促使新生鼓膜上皮沿覆蓋物生長愈合。有的需數(shù)次才能愈合。
2.骨瘍型:
?。?)引流通暢者,以局部用藥為主,但應(yīng)注意定期復(fù)查。
?。?)中耳肉芽可用10-20%硝酸銀燒灼或刮匙刮除,中耳息肉可用圈套器摘除。
?。?)引流不暢或疑有并發(fā)癥者,根據(jù)病變范圍,行改良乳突根治術(shù)或乳突根治術(shù),并酌情同時行鼓室成形術(shù)以重建聽力。
3.膽脂瘤型:應(yīng)及早施行改良乳突根治術(shù)或乳突根治術(shù),徹底清除病變,預(yù)防并發(fā)癥,以獲得一干耳,并酌情行鼓室成形術(shù)以提高聽力。
(三)手術(shù)治療
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,慢性前列腺炎的話,是比較難治療的,建議你到專業(yè)的正規(guī)醫(yī)院,采用ZRL-II-A型腔道介入治療系統(tǒng)治療,ZRL-II-A型腔道介入治療系統(tǒng)是配有B超系統(tǒng)全新概念的醫(yī)療設(shè)備,它采用了高頻電磁場新原理,通過其應(yīng)用部分-電極導(dǎo)管上的治療電極-前列腺內(nèi)液-灌注的藥物液體形成閉合電路,在高頻電磁場熱效應(yīng)、震蕩效應(yīng)下和外在加壓灌注高效能藥液,把殺菌藥物直接導(dǎo)入病灶深層處,在高頻電磁場作用下,激活殺菌藥物的活性,快速殺滅致病微生物,并不斷沖洗排出體外,達(dá)到殺菌消炎的目的。祝早日健康!3
2011-06-13 11:44
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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慢性化膿性中耳炎是中耳粘膜、骨膜或深達(dá)骨質(zhì)的慢性化膿性炎癥,常與慢性乳突炎合并存在。多因急性化膿性中耳炎延誤治療或治療不當(dāng)、遷延為慢性;或為急性壞死型中耳炎的直接延續(xù)。鼻、咽部存在慢性病灶亦為一重要原因。一般在急性炎癥開始后6~8周,中耳炎癥仍然存在,統(tǒng)稱為慢性。臨床上以耳內(nèi)反復(fù)流膿、鼓膜穿孔及聽力減退為特點(diǎn)。有部分中耳炎可引起嚴(yán)重的顱內(nèi)、外并發(fā)癥而危及生命。根據(jù)病理及臨床表現(xiàn)分為三型: 單純型、骨瘍型、膽脂瘤型。 就診指南:
2011-06-14 11:44
1、確定中耳炎的類型。
(1)單純型:最常見,多于上呼吸道感染后出現(xiàn),耳流膿,多為間歇性,呈粘液性或粘液膿性,一般不臭。量多少不等,上呼吸道感染時,膿量增多,檢查見鼓膜中央部穿孔(左下圖)
。(2)骨瘍型:又稱壞死型或肉芽型,多由急性壞死型中耳炎遷延而來。組織破壞較廣泛,特點(diǎn)是耳流膿多為持續(xù)性,膿性間有血絲
(3)膽脂瘤型,但非真性腫瘤,耳內(nèi)流膿量少,可有白色鱗片、豆渣樣物,惡臭。有時可出現(xiàn)頭痛及聽力明顯下降。
2、應(yīng)請耳鼻咽喉科醫(yī)生詳細(xì)檢查耳內(nèi),區(qū)別上述類型。
3、積極治療上呼吸道病灶性疾病,如慢性鼻竇炎、慢性扁桃體炎。
4、藥物治療:單純型以局部用藥為主:可用抗生素水溶液或抗生素與類固醇激素類藥物混合液,如0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、氧氟沙星滴耳液等。
5、局部用藥注意事項:①用藥前先清洗外耳道及中耳腔內(nèi)膿液,可用3%雙氧水或硼酸水清洗,后用棉花簽拭凈或以吸引器吸盡膿液,方可滴藥。②膿量多時用水劑,量少時可用硼酸酒精。
6、滴耳法:病人取坐位或臥位,患耳朝上。將耳廓向后上方輕輕牽拉,向外耳道內(nèi)滴入藥液3~4滴。然后用手指輕按耳屏數(shù)次,促使藥液經(jīng)鼓膜穿孔流入中耳。數(shù)分鐘后方可變換體位。注意滴耳藥液應(yīng)盡可能與體溫接近以免引起眩暈。
7、鼓膜大穿孔影響聽力,在干耳后2個月左右可行鼓膜修補(bǔ)術(shù)或鼓室成形術(shù)。
8.骨瘍型中耳炎,引流通暢者,以局部用藥為主,但應(yīng)注意定期復(fù)查。
引流不暢或疑有并發(fā)癥者及膽脂瘤型中耳炎,。應(yīng)及早施行改良乳突根治術(shù)或乳突根治術(shù),徹底清除病變,預(yù)防并發(fā)癥。
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回答5
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李成林 副主任醫(yī)師
常州市金壇區(qū)中醫(yī)醫(yī)院
二級甲等
外科
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1,病變較局限時,于膿腫波動明顯處,作縱形切口,膿液排出后,用刮匙將膿腔內(nèi)壞死組織刮除,并放置橡皮引流條.
2,如感染嚴(yán)重時,耳廓軟骨已大部壞死液化,需將軟骨去除.在耳廓前面,耳輪內(nèi)側(cè)約1cm處作與耳輪大致平行的弧形切口,清除膿液,壞死組織和壞死的軟骨,膿腔以消毒生理鹽水沖洗干凈,再注入稀釋的多粘菌素溶液或慶大霉素溶液.然后置入預(yù)先制好的類似耳廓外形塑料支架,放橡皮引流條后,縫合切口.
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回答6
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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中耳炎有兩種,一種是化膿性中耳炎,多由感冒引起。初耳痛明顯,呈脹痛,可有發(fā)熱待到鼓膜穿孔流膿后,疼痛減輕。另一種稱為非化膿性中耳炎。這種中耳炎不流膿,只是耳朵發(fā)悶,聽力下降,或者有耳鳴。這是由于耳咽管的炎癥引起中耳腔的壓力變化而引起的?;撔灾卸椎闹委熓牵河袟l件的進(jìn)行膿液培養(yǎng),并進(jìn)行藥敏試驗,根據(jù)試驗結(jié)果選用抗菌素,或口服或注射。耳朵局部:如果膿液量大且稠厚的話,用雙氧水進(jìn)行清洗,然后用敏感的抗菌素滴耳液滴耳。如果是非化膿性中耳炎,那主要是要減輕耳咽管的水腫,滴鼻液、消腫藥等應(yīng)用,并適當(dāng)?shù)厥褂每咕亍?/p> 2011-06-20 11:44
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什么是慢性化膿性中耳炎? 慢性化膿性中耳炎(chornic suppurative otitis media)是中耳黏膜、骨膜或深達(dá)骨質(zhì)的慢性化膿性炎癥,常與慢性乳突炎合并存在。本病極常見。臨床上以耳內(nèi)長期或間歇流膿、鼓膜穿孔及聽力下降為特點(diǎn)。可引起嚴(yán)重的顱內(nèi)、顱外并發(fā)癥而危及生命。急性化膿性中耳炎經(jīng)6~8周炎癥仍未消退,則示病變已進(jìn)展為慢性。臨床上以耳內(nèi)長期或間歇流膿、鼓膜穿孔及聽力下降為特點(diǎn)。嚴(yán)重者可引起顱內(nèi)、外并發(fā)癥。是耳科常見多發(fā)病。發(fā)病率約為1.2%~1.8%,兒童可達(dá)3%。 查看全文»
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