鼻前庭炎怎么治療?
我的鼻前庭部位一到冬天就開始發(fā)炎,用過金霉素稍微好一點,但是停掉藥又開始發(fā)炎,我去過醫(yī)院檢查過,醫(yī)生說鼻炎還可以不嚴(yán)重,我那鼻前庭部位經(jīng)常長一些有膿性的小顆粒,有時有灼熱感,有時還發(fā)癢,有時還打噴嚏,有時還流鼻涕,請問醫(yī)生我該怎么辦、
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回答1
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樊祥偉 主治醫(yī)師
南昌大學(xué)第四附屬醫(yī)院
三級甲等
骨科
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患者你好,考慮過敏性鼻炎引起的癥狀,需要積極抗過敏藥物緩解癥狀。治療:避免吸入可激發(fā)的過敏原;應(yīng)用適當(dāng)?shù)乃幬?;藥物或抗原脫敏治療,發(fā)作期宜口服抗組胺H受體藥物常用的有安泰樂異丙嗪和撲爾敏等,脫敏措施可以使用色甘酸鈉,酮替芬,激素藥物,反復(fù)發(fā)作可以等離子低溫消融系統(tǒng)采用篩前神經(jīng)阻斷術(shù),降低副交感神經(jīng)的興奮性,對翼管神經(jīng)和篩前神經(jīng)在鼻腔內(nèi)進(jìn)行同時阻斷,對治療有一定效果。如有疑問,可以到當(dāng)?shù)毓⑨t(yī)院就診,咨詢醫(yī)生。
2019-01-06 11:42
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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鼻前庭炎(vestibulitsofnose)是鼻前庭炎皮膚的彌漫性炎癥?! 〔∫蚪?jīng)常挖鼻,急、慢性鼻炎和鼻竇炎、變態(tài)反應(yīng)或鼻腔異物(多見于小兒)的分泌物刺激,長期在粉塵(如水泥、石棉、皮毛、煙草等)環(huán)境中工作,易誘發(fā)或加重本病。 臨床表現(xiàn)分為急性和慢性兩種。急性者鼻前庭皮膚紅腫,疼痛,嚴(yán)重者可擴及上唇交界處,有壓痛,表皮糜爛并蓋有痂皮。慢性者鼻前庭部發(fā)癢,灼熱和結(jié)痂,鼻毛脫落,皮膚增厚,皸裂或蓋有鱗屑樣痂皮?! ≈委熛紫[,潔凈痂皮,去除病因,改正挖鼻習(xí)慣。局部用鼻軟膏、抗生素軟膏,每日3~4次,若有皸裂可先用10~20%硝酸銀液燒灼。對急性病例可局部加用熱敷或紅外線理療,重癥可全身加用抗炎藥物?! ”乔巴パ住 ∞D(zhuǎn)自37度醫(yī)學(xué)網(wǎng) 鼻前庭炎(vestibulitis)為鼻前庭皮膚的彌漫性炎癥,多為兩側(cè)性,分急性和慢性兩種?! 《嘁虮欠置谖锎碳ひ?,故多并發(fā)于急、慢性鼻炎、鼻竇炎、鼻異物及鼻腔特種感染等?! 〖毙哉弑乔巴テつw及上唇紅腫、糜爛、結(jié)痂,病人感覺疼痛不適。慢性者鼻毛脫落,有糜爛及皸裂,觸之甚痛。尚有癢感及異物感。
2015-12-26 21:07
?。?)去因治療:治療鼻內(nèi)疾患。
?。?)局部用3%雙氧水或生理鹽水清洗,涂以各種消炎和收斂藥膏,如5%白降汞膏、
0.5%金霉素膏及40%氧化鋅油等。
?。?)皸裂用10%~20%硝酸銀燒灼。
?。?)理療:紅外線或紫外線照射。 鼻前庭炎 轉(zhuǎn)自37度醫(yī)學(xué)網(wǎng) 鼻疳又名鼻瘡,是指鼻前孔附近皮膚紅腫、糜爛、結(jié)痂、灼癢,有經(jīng)久不愈、反復(fù)發(fā)作的特點?!夺t(yī)宗金鑒·外科心法要訣》說:"鼻疳者,因疳熱攻肺而成,蓋鼻為肺竅,故發(fā)時鼻塞赤癢疼痛,浸淫潰爛,下連唇際成瘡,咳嗽氣促,毛發(fā)焦枯也。"又說:"鼻瘡多小兒生,鼻下兩旁斑爛形,總由風(fēng)熱客于肺,膿汁浸淫癢不痛。""鼻瘡生于鼻竅內(nèi),初覺干燥疼痛,狀如粟粒,甚者鼻外色紅微腫,痛似火炙,由肺經(jīng)壅熱,上攻鼻竅聚而不散,致成此瘡。"相當(dāng)于鼻前庭炎?! ≈劣凇锻饪普嬖彙匪裕?鼻疳初起,鼻梁低陷,久則臭爛穿潰,水從孔出,乃楊梅結(jié)毒所致"者,非本病范疇,不在本節(jié)論述。
1.肺經(jīng)蘊熱,邪毒外襲肺經(jīng)素有蘊熱,又因起居不慎,復(fù)受風(fēng)熱邪毒所襲,或因鼻前孔附近皮膚受損傷,或鼻疾膿涕經(jīng)常浸漬,邪毒乘機侵襲,外邪引動肺熱,風(fēng)助熱勢,上灼鼻竅,熏蒸肌膚而為病。
2.脾胃失調(diào),濕熱郁蒸飲食不節(jié),脾胃失和,運化失調(diào),以致濕濁內(nèi)停,郁而化熱,濕熱循經(jīng)上犯,熏蒸鼻之肌膚而發(fā)。小兒因脾胃氣弱,肌膚嬌嫩,易積食化熱,疳熱上攻,熏灼肌膚而致病,故尤為多見?!夺t(yī)宗金鑒·外科心法要訣》說:"鼻疳者,因疳熱攻肺而成。"《病源辭典》也說:"由乳食不調(diào),上焦壅滯,疳蟲上蝕所致。"
1.肺經(jīng)蘊熱,邪毒外襲 主證初起鼻前孔灼熱干焮、微癢微痛,皮膚出現(xiàn)粟粒狀小丘,繼而表淺糜爛、溢出少許黃色脂水或結(jié)有黃痂皮,周圍皮膚潮紅,甚致皸裂,久則鼻毛脫落,全身一般無明顯癥狀。偶有頭痛、發(fā)熱、便秘,舌質(zhì)紅、苔黃,脈數(shù)。小兒可見啼哭躁擾,搔抓鼻部,以至血水淋漓?! ∽C候分析:肺經(jīng)蘊熱,風(fēng)熱外襲,瘀滯于鼻,熏灼鼻孔處肌膚,則出現(xiàn)粟粒狀小丘、微紅。熱盛則腫而痛、灼熱干焮、結(jié)痂。熱毒腐灼肌膚潰破,則糜爛溢出脂水,風(fēng)盛則癢而燥裂。風(fēng)熱濕邪久郁,肌膚受傷,則皸裂甚而鼻毛脫落。
2.脾胃失調(diào),濕熱郁蒸 主證鼻前孔肌膚糜爛、潮紅焮腫,常溢脂水或結(jié)黃濁厚痂,癢痛,偶見皸裂出血,甚者可侵及鼻翼及口唇,鼻竅不通,言談不爽。鼻毛脫落,病情經(jīng)久不愈或反復(fù)發(fā)作。小兒可兼有腹脹,大便溏薄,啼哭易怒,舌苔厚黃膩,脈滑數(shù)?! ∽C候分析:脾胃失調(diào),濕濁內(nèi)生,蘊而生熱,濕熱循經(jīng)上蒸,壅結(jié)鼻竅,腐蝕肌膚,則鼻竅肌膚糜爛潮紅,濕濁不清,則脂液溢出,積成黃濁厚痂。濕熱久蒸,灼傷脈絡(luò),肌膚失養(yǎng)則皸裂出血,鼻毛脫落。因糜爛、紅腫、脂出結(jié)成痂塊,以致鼻竅通氣不暢,言談不爽。濕性粘滯不易速去,濕熱蘊伏不散,故病情纏綿,或反復(fù)發(fā)作。小兒臟腑嬌嫩,易因脾虛濕滯久郁而出現(xiàn)食少、腹脹,大便溏薄等癥。苔黃膩、脈滑數(shù)皆為脾有濕滯之證。 鼻前孔處皮膚漫腫、潮紅、潰爛、浸淫流水,積結(jié)痂塊,灼熱癢痛為本病的主要特征,據(jù)此可以確診。
1.肺經(jīng)蘊熱,邪毒外襲 主證初起鼻前孔灼熱干焮、微癢微痛,皮膚出現(xiàn)粟粒狀小丘,繼而表淺糜爛、溢出少許黃色脂水或結(jié)有黃痂皮,周圍皮膚潮紅,甚致皸裂,久則鼻毛脫落,全身一般無明顯癥狀。偶有頭痛、發(fā)熱、便秘,舌質(zhì)紅、苔黃,脈數(shù)。小兒可見啼哭躁擾,搔抓鼻部,以至血水淋漓?! ∽C候分析:肺經(jīng)蘊熱,風(fēng)熱外襲,瘀滯于鼻,熏灼鼻孔處肌膚,則出現(xiàn)粟粒狀小丘、微紅。熱盛則腫而痛、灼熱干焮、結(jié)痂。熱毒腐灼肌膚潰破,則糜爛溢出脂水,風(fēng)盛則癢而燥裂。風(fēng)熱濕邪久郁,肌膚受傷,則皸裂甚而鼻毛脫落?! ≈委煛?br> (1)內(nèi)治:宜清熱瀉肺、疏風(fēng)解毒,可選用黃芩湯加減。方中以黃芩、梔子、桑白皮、甘草清肺熱而解毒,連翹、薄荷疏散風(fēng)熱外邪,取桔梗的升提入肺、載藥直達(dá)病處。若焮熱痛甚者,加黃連、丹皮以助清熱毒涼血止痛之力,亦可選用銀翹散合瀉白散加減。
(2)外治: ①用內(nèi)服中藥渣再煎,濕熱敷局部?! 、谟闷岽蠊?、苦楝樹葉、桉樹葉各30g煎水洗患處?! 、埸S連膏、玉露膏外涂,以潤燥止痛,消腫解毒?! 、苄尤蕮v爛,人乳調(diào)敷患處?;蛴锰胰~嫩心,搗爛外敷。 ?、葑茻釤{痛者,可用辰砂定痛散,以生地汁或麻油調(diào)涂患處,以清熱止痛。
2.脾胃失調(diào),濕熱郁蒸 主證鼻前孔肌膚糜爛、潮紅焮腫,常溢脂水或結(jié)黃濁厚痂,癢痛,偶見皸裂出血,甚者可侵及鼻翼及口唇,鼻竅不通,言談不爽。鼻毛脫落,病情經(jīng)久不愈或反復(fù)發(fā)作。小兒可兼有腹脹,大便溏薄,啼哭易怒,舌苔厚黃膩,脈滑數(shù)?! ∽C候分析:脾胃失調(diào),濕濁內(nèi)生,蘊而生熱,濕熱循經(jīng)上蒸,壅結(jié)鼻竅,腐蝕肌膚,則鼻竅肌膚糜爛潮紅,濕濁不清,則脂液溢出,積成黃濁厚痂。濕熱久蒸,灼傷脈絡(luò),肌膚失養(yǎng)則皸裂出血,鼻毛脫落。因糜爛、紅腫、脂出結(jié)成痂塊,以致鼻竅通氣不暢,言談不爽。濕性粘滯不易速去,濕熱蘊伏不散,故病情纏綿,或反復(fù)發(fā)作。小兒臟腑嬌嫩,易因脾虛濕滯久郁而出現(xiàn)食少、腹脹,大便溏薄等癥。苔黃膩、脈滑數(shù)皆為脾有濕滯之證?! ≈委煛?br> (1)內(nèi)治:宜清熱燥濕,解毒和中,可選用萆薢滲濕湯加減,方中以黃柏、萆薢、滑石、澤瀉、通草清熱去濕而解毒,茯苓、薏苡仁除濕和中,丹皮清熱涼血。若濕熱壅盛者,加黃連、苦參、土茯苓以助清熱燥濕之力;癢甚者,加荊芥、防風(fēng)、白蘚皮、地膚子以祛風(fēng)除濕止癢;病情纏綿,反復(fù)發(fā)作者,加黃芪、白術(shù)、金銀花以扶正解毒。小兒脾弱,腹脹便溏者,合用參苓白術(shù)散以健脾消積除濕,蟲積者,加使君子、檳榔、榧子以祛蟲解毒。
(2)外治: ?、賲⒖?肺經(jīng)蘊熱,邪毒外襲"型?! 、跐袷ⅫS脂多者,可用明礬3g、生甘草10g煎水洗滌,以清潔、消毒、斂水?! 、蹪駸崾ⅲt腫、糜爛、脂水多,可用青蛤散調(diào)涂患處。方中以青黛、石膏、黃柏清熱解毒,輕粉、蛤粉收斂去濕。 ?、芸鄥ⅰ⒖莸\各15g,研末,生地黃汁適量,調(diào)勻涂敷,有清熱燥濕斂瘡止癢之功。 ?、菝訝€久不愈者,用瓦松適量,燒灰存性,研末,撒布患處,以燥濕斂瘡。
(1)應(yīng)勸告病人不可因癢或結(jié)痂而用手指挖鼻,有結(jié)痂者要待其自脫,以免加重病情延長病程。
?。?)忌食辛辣炙煿及腥葷發(fā)物等。對于小兒尤應(yīng)注意調(diào)節(jié)飲食?! ”乔巴パ住 。ㄒ唬└攀觥 ”乔巴ナ艽碳ひ蛩刈饔?,前庭皮膚產(chǎn)生彌漫性炎癥即為鼻前庭炎(vestibulitisofnose),多呈雙側(cè)性,也可表現(xiàn)為急性和慢性炎癥改變。
1.病因 多由分泌物刺激引起,容易發(fā)生于急性或慢性鼻炎、鼻竇炎、變態(tài)反應(yīng)性鼻炎和鼻腔異物。鼻內(nèi)的特殊傳染性疾病或腫瘤,偶也伴發(fā)鼻前庭炎癥。
2.檢查 急性者可見鼻前庭內(nèi)及其與上唇交界處的皮膚紅腫、皸裂及淺表糜爛,鼻毛上附粘膿塊,病人感覺鼻孔內(nèi)疼痛不適,尤其在擤鼻涕時更明顯。
慢性鼻前庭炎者鼻毛常脫落,鼻前庭處附干痂或膿痂,病人常感鼻孔內(nèi)發(fā)癢、發(fā)熱及異物感。 ?。ǘ┘す馐中g(shù) 以CO2激光治療為主。由于鼻前庭的特殊解剖關(guān)系,CO2激光治療時對前庭皮膚損傷輕,恢復(fù)快,療效好。Nd:YAG激光光波比CO2激光短,對皮膚組織損傷較重,因而用Nd:YAG激光時應(yīng)慎重。 啟動CO2激光機檢查運轉(zhuǎn)正常,CO2激光用聚焦頭,常用功率10W。鼻前庭皮膚用1%~2%地卡因棉球麻醉5分鐘,激光刀頭對炎性病灶做淺表凝固。如果功率較大,適當(dāng)調(diào)節(jié),以皮膚無切割痕為度。治療中應(yīng)囑患者屏氣或張口呼吸,如經(jīng)鼻呼吸易致噴嚏。手術(shù)完畢,局部涂龍膽紫液,或紅霉素軟膏涂抹保護。每天一次,直到痊愈。一般激光治療后一周痊愈?! 。ㄈ┬g(shù)后處理 激光治療雖對鼻前庭炎有良好療效,但也應(yīng)注意整體治療。術(shù)后給予大劑量維生素丙及其它多種維生素制劑。對治療部位有良好的促愈合修復(fù)作用。術(shù)后如系鼻前庭炎無其它器官并發(fā)病者不用抗生素;有合并癥者應(yīng)用抗生素治療。術(shù)后患者忌食辛辣食物,如吸煙史者應(yīng)戒煙。祝早日康復(fù)
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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鼻前庭炎(vestibulitsofnose)是鼻前庭炎皮膚的彌漫性炎癥?! 〔∫蚪?jīng)常挖鼻,急、慢性鼻炎和鼻竇炎、變態(tài)反應(yīng)或鼻腔異物(多見于小兒)的分泌物刺激,長期在粉塵(如水泥、石棉、皮毛、煙草等)環(huán)境中工作,易誘發(fā)或加重本病?! ∨R床表現(xiàn)分為急性和慢性兩種。急性者鼻前庭皮膚紅腫,疼痛,嚴(yán)重者可擴及上唇交界處,有壓痛,表皮糜爛并蓋有痂皮。慢性者鼻前庭部發(fā)癢,灼熱和結(jié)痂,鼻毛脫落,皮膚增厚,皸裂或蓋有鱗屑樣痂皮。 治療消炎消腫,潔凈痂皮,去除病因,改正挖鼻習(xí)慣。局部用鼻軟膏、抗生素軟膏,每日3~4次,若有皸裂可先用10~20%硝酸銀液燒灼。對急性病例可局部加用熱敷或紅外線理療,重癥可全身加用抗炎藥物?! ”乔巴パ住 ∞D(zhuǎn)自37度醫(yī)學(xué)網(wǎng) 鼻前庭炎(vestibulitis)為鼻前庭皮膚的彌漫性炎癥,多為兩側(cè)性,分急性和慢性兩種?! 《嘁虮欠置谖锎碳ひ?,故多并發(fā)于急、慢性鼻炎、鼻竇炎、鼻異物及鼻腔特種感染等?! 〖毙哉弑乔巴テつw及上唇紅腫、糜爛、結(jié)痂,病人感覺疼痛不適。慢性者鼻毛脫落,有糜爛及皸裂,觸之甚痛。尚有癢感及異物感。
2015-12-27 01:23
?。?)去因治療:治療鼻內(nèi)疾患。
?。?)局部用3%雙氧水或生理鹽水清洗,涂以各種消炎和收斂藥膏,如5%白降汞膏、
0.5%金霉素膏及40%氧化鋅油等。
(3)皸裂用10%~20%硝酸銀燒灼。
?。?)理療:紅外線或紫外線照射?! ”乔巴パ住 ∞D(zhuǎn)自37度醫(yī)學(xué)網(wǎng) 鼻疳又名鼻瘡,是指鼻前孔附近皮膚紅腫、糜爛、結(jié)痂、灼癢,有經(jīng)久不愈、反復(fù)發(fā)作的特點?!夺t(yī)宗金鑒·外科心法要訣》說:"鼻疳者,因疳熱攻肺而成,蓋鼻為肺竅,故發(fā)時鼻塞赤癢疼痛,浸淫潰爛,下連唇際成瘡,咳嗽氣促,毛發(fā)焦枯也。"又說:"鼻瘡多小兒生,鼻下兩旁斑爛形,總由風(fēng)熱客于肺,膿汁浸淫癢不痛。""鼻瘡生于鼻竅內(nèi),初覺干燥疼痛,狀如粟粒,甚者鼻外色紅微腫,痛似火炙,由肺經(jīng)壅熱,上攻鼻竅聚而不散,致成此瘡。"相當(dāng)于鼻前庭炎?! ≈劣凇锻饪普嬖彙匪裕?鼻疳初起,鼻梁低陷,久則臭爛穿潰,水從孔出,乃楊梅結(jié)毒所致"者,非本病范疇,不在本節(jié)論述。
1.肺經(jīng)蘊熱,邪毒外襲肺經(jīng)素有蘊熱,又因起居不慎,復(fù)受風(fēng)熱邪毒所襲,或因鼻前孔附近皮膚受損傷,或鼻疾膿涕經(jīng)常浸漬,邪毒乘機侵襲,外邪引動肺熱,風(fēng)助熱勢,上灼鼻竅,熏蒸肌膚而為病。
2.脾胃失調(diào),濕熱郁蒸飲食不節(jié),脾胃失和,運化失調(diào),以致濕濁內(nèi)停,郁而化熱,濕熱循經(jīng)上犯,熏蒸鼻之肌膚而發(fā)。小兒因脾胃氣弱,肌膚嬌嫩,易積食化熱,疳熱上攻,熏灼肌膚而致病,故尤為多見?!夺t(yī)宗金鑒·外科心法要訣》說:"鼻疳者,因疳熱攻肺而成。"《病源辭典》也說:"由乳食不調(diào),上焦壅滯,疳蟲上蝕所致。"
1.肺經(jīng)蘊熱,邪毒外襲 主證初起鼻前孔灼熱干焮、微癢微痛,皮膚出現(xiàn)粟粒狀小丘,繼而表淺糜爛、溢出少許黃色脂水或結(jié)有黃痂皮,周圍皮膚潮紅,甚致皸裂,久則鼻毛脫落,全身一般無明顯癥狀。偶有頭痛、發(fā)熱、便秘,舌質(zhì)紅、苔黃,脈數(shù)。小兒可見啼哭躁擾,搔抓鼻部,以至血水淋漓。 證候分析:肺經(jīng)蘊熱,風(fēng)熱外襲,瘀滯于鼻,熏灼鼻孔處肌膚,則出現(xiàn)粟粒狀小丘、微紅。熱盛則腫而痛、灼熱干焮、結(jié)痂。熱毒腐灼肌膚潰破,則糜爛溢出脂水,風(fēng)盛則癢而燥裂。風(fēng)熱濕邪久郁,肌膚受傷,則皸裂甚而鼻毛脫落。
2.脾胃失調(diào),濕熱郁蒸 主證鼻前孔肌膚糜爛、潮紅焮腫,常溢脂水或結(jié)黃濁厚痂,癢痛,偶見皸裂出血,甚者可侵及鼻翼及口唇,鼻竅不通,言談不爽。鼻毛脫落,病情經(jīng)久不愈或反復(fù)發(fā)作。小兒可兼有腹脹,大便溏薄,啼哭易怒,舌苔厚黃膩,脈滑數(shù)?! ∽C候分析:脾胃失調(diào),濕濁內(nèi)生,蘊而生熱,濕熱循經(jīng)上蒸,壅結(jié)鼻竅,腐蝕肌膚,則鼻竅肌膚糜爛潮紅,濕濁不清,則脂液溢出,積成黃濁厚痂。濕熱久蒸,灼傷脈絡(luò),肌膚失養(yǎng)則皸裂出血,鼻毛脫落。因糜爛、紅腫、脂出結(jié)成痂塊,以致鼻竅通氣不暢,言談不爽。濕性粘滯不易速去,濕熱蘊伏不散,故病情纏綿,或反復(fù)發(fā)作。小兒臟腑嬌嫩,易因脾虛濕滯久郁而出現(xiàn)食少、腹脹,大便溏薄等癥。苔黃膩、脈滑數(shù)皆為脾有濕滯之證?! ”乔翱滋幤つw漫腫、潮紅、潰爛、浸淫流水,積結(jié)痂塊,灼熱癢痛為本病的主要特征,據(jù)此可以確診。
1.肺經(jīng)蘊熱,邪毒外襲 主證初起鼻前孔灼熱干焮、微癢微痛,皮膚出現(xiàn)粟粒狀小丘,繼而表淺糜爛、溢出少許黃色脂水或結(jié)有黃痂皮,周圍皮膚潮紅,甚致皸裂,久則鼻毛脫落,全身一般無明顯癥狀。偶有頭痛、發(fā)熱、便秘,舌質(zhì)紅、苔黃,脈數(shù)。小兒可見啼哭躁擾,搔抓鼻部,以至血水淋漓。 證候分析:肺經(jīng)蘊熱,風(fēng)熱外襲,瘀滯于鼻,熏灼鼻孔處肌膚,則出現(xiàn)粟粒狀小丘、微紅。熱盛則腫而痛、灼熱干焮、結(jié)痂。熱毒腐灼肌膚潰破,則糜爛溢出脂水,風(fēng)盛則癢而燥裂。風(fēng)熱濕邪久郁,肌膚受傷,則皸裂甚而鼻毛脫落?! ≈委煛?br> (1)內(nèi)治:宜清熱瀉肺、疏風(fēng)解毒,可選用黃芩湯加減。方中以黃芩、梔子、桑白皮、甘草清肺熱而解毒,連翹、薄荷疏散風(fēng)熱外邪,取桔梗的升提入肺、載藥直達(dá)病處。若焮熱痛甚者,加黃連、丹皮以助清熱毒涼血止痛之力,亦可選用銀翹散合瀉白散加減。
(2)外治: ?、儆脙?nèi)服中藥渣再煎,濕熱敷局部?! 、谟闷岽蠊?、苦楝樹葉、桉樹葉各30g煎水洗患處?! 、埸S連膏、玉露膏外涂,以潤燥止痛,消腫解毒?! 、苄尤蕮v爛,人乳調(diào)敷患處?;蛴锰胰~嫩心,搗爛外敷?! 、葑茻釤{痛者,可用辰砂定痛散,以生地汁或麻油調(diào)涂患處,以清熱止痛。
2.脾胃失調(diào),濕熱郁蒸 主證鼻前孔肌膚糜爛、潮紅焮腫,常溢脂水或結(jié)黃濁厚痂,癢痛,偶見皸裂出血,甚者可侵及鼻翼及口唇,鼻竅不通,言談不爽。鼻毛脫落,病情經(jīng)久不愈或反復(fù)發(fā)作。小兒可兼有腹脹,大便溏薄,啼哭易怒,舌苔厚黃膩,脈滑數(shù)?! ∽C候分析:脾胃失調(diào),濕濁內(nèi)生,蘊而生熱,濕熱循經(jīng)上蒸,壅結(jié)鼻竅,腐蝕肌膚,則鼻竅肌膚糜爛潮紅,濕濁不清,則脂液溢出,積成黃濁厚痂。濕熱久蒸,灼傷脈絡(luò),肌膚失養(yǎng)則皸裂出血,鼻毛脫落。因糜爛、紅腫、脂出結(jié)成痂塊,以致鼻竅通氣不暢,言談不爽。濕性粘滯不易速去,濕熱蘊伏不散,故病情纏綿,或反復(fù)發(fā)作。小兒臟腑嬌嫩,易因脾虛濕滯久郁而出現(xiàn)食少、腹脹,大便溏薄等癥。苔黃膩、脈滑數(shù)皆為脾有濕滯之證?! ≈委煛?br> (1)內(nèi)治:宜清熱燥濕,解毒和中,可選用萆薢滲濕湯加減,方中以黃柏、萆薢、滑石、澤瀉、通草清熱去濕而解毒,茯苓、薏苡仁除濕和中,丹皮清熱涼血。若濕熱壅盛者,加黃連、苦參、土茯苓以助清熱燥濕之力;癢甚者,加荊芥、防風(fēng)、白蘚皮、地膚子以祛風(fēng)除濕止癢;病情纏綿,反復(fù)發(fā)作者,加黃芪、白術(shù)、金銀花以扶正解毒。小兒脾弱,腹脹便溏者,合用參苓白術(shù)散以健脾消積除濕,蟲積者,加使君子、檳榔、榧子以祛蟲解毒。
(2)外治: ?、賲⒖?肺經(jīng)蘊熱,邪毒外襲"型?! 、跐袷ⅫS脂多者,可用明礬3g、生甘草10g煎水洗滌,以清潔、消毒、斂水?! 、蹪駸崾?,紅腫、糜爛、脂水多,可用青蛤散調(diào)涂患處。方中以青黛、石膏、黃柏清熱解毒,輕粉、蛤粉收斂去濕?! 、芸鄥?、枯礬各15g,研末,生地黃汁適量,調(diào)勻涂敷,有清熱燥濕斂瘡止癢之功?! 、菝訝€久不愈者,用瓦松適量,燒灰存性,研末,撒布患處,以燥濕斂瘡。
(1)應(yīng)勸告病人不可因癢或結(jié)痂而用手指挖鼻,有結(jié)痂者要待其自脫,以免加重病情延長病程。
?。?)忌食辛辣炙煿及腥葷發(fā)物等。對于小兒尤應(yīng)注意調(diào)節(jié)飲食。 鼻前庭炎 ?。ㄒ唬└攀觥 ”乔巴ナ艽碳ひ蛩刈饔?,前庭皮膚產(chǎn)生彌漫性炎癥即為鼻前庭炎(vestibulitisofnose),多呈雙側(cè)性,也可表現(xiàn)為急性和慢性炎癥改變。
1.病因 多由分泌物刺激引起,容易發(fā)生于急性或慢性鼻炎、鼻竇炎、變態(tài)反應(yīng)性鼻炎和鼻腔異物。鼻內(nèi)的特殊傳染性疾病或腫瘤,偶也伴發(fā)鼻前庭炎癥。
2.檢查 急性者可見鼻前庭內(nèi)及其與上唇交界處的皮膚紅腫、皸裂及淺表糜爛,鼻毛上附粘膿塊,病人感覺鼻孔內(nèi)疼痛不適,尤其在擤鼻涕時更明顯。
慢性鼻前庭炎者鼻毛常脫落,鼻前庭處附干痂或膿痂,病人常感鼻孔內(nèi)發(fā)癢、發(fā)熱及異物感?! 。ǘ┘す馐中g(shù) 以CO2激光治療為主。由于鼻前庭的特殊解剖關(guān)系,CO2激光治療時對前庭皮膚損傷輕,恢復(fù)快,療效好。Nd:YAG激光光波比CO2激光短,對皮膚組織損傷較重,因而用Nd:YAG激光時應(yīng)慎重?! 覥O2激光機檢查運轉(zhuǎn)正常,CO2激光用聚焦頭,常用功率10W。鼻前庭皮膚用1%~2%地卡因棉球麻醉5分鐘,激光刀頭對炎性病灶做淺表凝固。如果功率較大,適當(dāng)調(diào)節(jié),以皮膚無切割痕為度。治療中應(yīng)囑患者屏氣或張口呼吸,如經(jīng)鼻呼吸易致噴嚏。手術(shù)完畢,局部涂龍膽紫液,或紅霉素軟膏涂抹保護。每天一次,直到痊愈。一般激光治療后一周痊愈?! 。ㄈ┬g(shù)后處理 激光治療雖對鼻前庭炎有良好療效,但也應(yīng)注意整體治療。術(shù)后給予大劑量維生素丙及其它多種維生素制劑。對治療部位有良好的促愈合修復(fù)作用。術(shù)后如系鼻前庭炎無其它器官并發(fā)病者不用抗生素;有合并癥者應(yīng)用抗生素治療。術(shù)后患者忌食辛辣食物,如吸煙史者應(yīng)戒煙。
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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從你的描述來看,你的情況是因為有炎癥感染,造成了鼻前庭發(fā)炎,出現(xiàn)了容易出血的表現(xiàn)的。你的情況需要通過口服外用消炎藥進(jìn)行治療,這樣就可以有很好的效果的,同時避免感冒的情況出現(xiàn),這樣就可以預(yù)防復(fù)發(fā)的,我建議口服左氧氟沙星,甲硝唑,點舌丹,外用百多邦來涂抹局部的炎癥部位,這樣就有很好的效果的。
2015-12-27 04:44
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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消炎消腫,潔凈痂皮,去除病因,改正挖鼻習(xí)慣.局部用鼻軟膏,抗生素軟膏,每日3~4次,若有皸裂可先用10~20%硝酸銀液燒灼.對急性病例可局部加用熱敷或紅外線理療,重癥可全身加用抗炎藥物.
2015-12-27 05:07
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回答6
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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治療鼻炎偏方:鼻炎(包括過敏性,痿縮性和鼻竇炎):先用大蒜3~5瓣,去皮浸在一瓶陳醋內(nèi),過二日后,再用新紅磚一塊,放火上燒燙取下,將兩湯匙醋倒在熱磚上,此時有大股熱氣上冒,患者用鼻吸其熱氣,一日兩次,連用7天,清熱消炎,解毒通竅,治各類鼻炎,有特效.
2015-12-27 06:27
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